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适用症复发/持续性卵巢、输卵管或原发性腹膜透明细胞癌
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Rx
雷洛昔芬(Evista)
通用名称
Raloxifene
商品名称
易维特
商品别名
雷洛昔芬片
适应症
1.绝经后骨质疏松症的治疗与预防；
2.降低绝经后骨质疏松症女性的浸润性乳腺癌风险；
3.降低绝经后高危女性的浸润性乳腺癌风险。
重要限制：不适用于浸润性乳腺癌的治疗、乳腺癌复发风险的降低或非浸润性乳腺癌风险的降低。无数据支持其对遗传性突变(BRCA1/BRCA2)女性的有效性。
生产厂家
美国礼来Lilly
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- 药物相互作用
雷洛昔芬(Evista)说明书
说明书仅供参考，请在医生与药师指导下购买和使用
通用名称
Raloxifene
商品名称
易维特
其他别称
雷洛昔芬片
适应症
1.绝经后骨质疏松症的治疗与预防；
2.降低绝经后骨质疏松症女性的浸润性乳腺癌风险；
3.降低绝经后高危女性的浸润性乳腺癌风险。
重要限制：不适用于浸润性乳腺癌的治疗、乳腺癌复发风险的降低或非浸润性乳腺癌风险的降低。无数据支持其对遗传性突变(BRCA1/BRCA2)女性的有效性。
适应靶点
雌激素受体
主要成分
雷洛昔芬
剂型
片剂
规格
60mg*28片/盒
适应人群
绝经后女性，包括骨质疏松患者及乳腺癌高风险人群。
性状
片剂：白色椭圆形薄膜衣片，一侧刻有“4165”或“LILLY 4165”蓝色标识。
用法用量
1.推荐剂量
60mg口服，每日1次，服药时间不受进餐影响。
2.钙和维生素D补充建议
钙剂：每日元素钙摄入量应达1500mg。每日总钙摄入量超过1500mg未显示额外骨益处，超过2000mg可能增加高钙血症和肾结石风险。
维生素D：推荐每日摄入400-800IU。维生素D缺乏高风险人群(如年龄>70岁、长期卧床、慢性病患者)需额外补充。胃肠道吸收不良综合征患者需更高剂量，建议监测25-羟维生素D水平。
不良反应
雷洛昔芬会显著增加静脉血栓栓塞(深静脉血栓/肺栓塞)及卒中死亡风险，并常见潮热、腿痉挛和外周水肿。
注意事项
1.静脉血栓栓塞(VTE)
2.卒中风险
3.心血管疾病
4.肝功能损害
5.高甘油三酯血症
6.子宫内膜及乳腺异常
特殊人群用药
【孕妇】孕妇禁用。雷洛昔芬可能致胎儿损害；动物研究显示流产、胎儿畸形风险。
【哺乳期女性】哺乳期女性禁用，药物在乳汁中分布未知；可能干扰乳腺功能。
【有生殖潜力女性】有生殖潜力女性禁用。无绝经前适应症；意外妊娠有胎儿风险。
【儿童】儿童禁用，安全性和有效性未确立。
【老年人(≥65岁)】无需调整剂量。
【肾功能损害】中重度损害者慎用。
【肝功能损害】慎用。轻度损害者清除率降低56%；中重度损害者无数据。
禁忌症
1.活动性或既往静脉血栓栓塞史
包括深静脉血栓、肺栓塞、视网膜静脉血栓。
2.妊娠期
可能造成胎儿损害。
药物相互作用
1.考来烯胺
2.华法林
3.高蛋白结合药物
4.全身雌激素疗法
5.其他药物
药物过量
成人≥180mg时报告腿痉挛、头晕；儿童误服180mg出现共济失调、呕吐、皮疹。无特效解毒剂，对症支持治疗。
贮存方法
20°–25°C(68°–77°F)保存，允许温度短暂偏移至15°–30°C(59°–86°F)。
有效期
24个月
药代动力学
口服生物利用度2%，高脂饮食增加吸收(Cₘₐₓ↑28%，AUC↑16%)。
免责声明： 以上内容整理于FDA说明书、DRUGS及网络，仅作信息交流之目的，文中观点不代表药队长立场，亦不代表药队长支持或反对文中观点。本文也不是治疗方案推荐。页面内容仅供医学药学专业人士阅读参考，具体用药请咨询主治医师，本站只做信息展示，不销售药品。如需获得治疗方案指导，请前往正规医院就诊。
参考资料： FDA说明书，FDA更新于2018年6月27日，https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=020815
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