凡德他尼是一种针对特定激酶的抑制剂，专门用于治疗那些患有无法手术切除的局部晚期或转移性甲状腺髓样癌的患者，这些患者的病症可能表现为症状性或进行性。在针对惰性、无症状或病情发展缓慢的患者使用凡德他尼之前，必须全面且审慎地评估其治疗相关的风险。

凡德他尼300mg片剂：白色、椭圆形、双凸、膜包衣，一面刻有“Z300”,另一面为普通图案。

凡德他尼最常见的药物不良反应(>20%)以及两组间差异≥5%的药物不良反应包括：腹泻/结肠类、皮疹、疮样皮炎、高血压、恶心、头痛、上呼吸道感染、食欲下降和腹痛。

【孕妇】当凡德他尼被用于孕妇时，可能会对胎儿构成潜在威胁。目前，缺乏针对孕妇使用凡德他尼的具体人体数据来全面评估其风险性。

【哺乳期女性】关于凡德他尼或其代谢产物是否存在于母乳中，以及对母乳喂养婴儿或母乳产量有何影响的数据尚未明确。鉴于凡德他尼可能对哺乳婴儿产生严重的副作用，建议哺乳期女性在凡德他尼治疗期间以及停药后的四个月内暂停母乳喂养。

【具备生育能力的男女】在开始凡德他尼治疗前，需确认具备生育能力的女性的妊娠状态。正在接受凡德他尼治疗的女性，以及治疗结束后四个月内的这段时间，应采取有效的避孕措施。同样，这些女性的伴侣也应在相应时间内使用有效的避孕手段。

【儿童患者】目前，凡德他尼在儿科患者中的安全性和有效性尚未得到证实。

【老年患者】MTC对凡德他尼的研究中，65岁及以上患者的样本量不足，无法确定他们与年轻患者相比是否存在不同的反应。

【肾功能受损患者】在肾功能受损的患者中，凡德他尼的暴露量会增加。中度肾功能损害(肌酐清除率在30至50mL/min之间)的患者，建议将起始剂量降低至200mg。严重肾功能损害(清除率低于30ml/min)的患者，则不推荐使用凡德他尼。需要透析的终末期肾病患者，尚未进行相关研究。

【肝功能受损患者】中度和重度肝功能损害的患者，不推荐使用凡德他尼，因其安全性和有效性尚未得到证实。

1.CYP3A4诱导剂对凡德他尼药效的干扰

2.凡德他尼对OCT2转运蛋白功能的影响

3.凡德他尼对地高辛血浆浓度的提升作用

4.与可能延长QT间期的药物联合使用的禁忌