凡德他尼(Vandetanib)的用法用量

凡德他尼(Vandetanib)的作为一种重要的多靶点酪氨酸激酶抑制剂，在恶性肿瘤的治疗中发挥着重要作用。它通过干扰肿瘤生长和扩散的信号通路，有效抑制肿瘤的生长，为患者提供了新的治疗选择。但凡德他尼的使用方法也需要患者了解并遵循。

凡德他尼(Vandetanib)的用法用量

1.服用剂量与方式

凡德他尼的标准推荐剂量设定为每日一次，每次300mg，持续服用直至病情出现恶化或患者无法承受其副作用。此药物既可空腹服用，也可与食物一同摄入。但需注意，若错过服药时间，切勿在随后的12小时内补服，以免引发不良反应。

服用时，应避免将凡德他尼片压碎。可以将药片置于2盎司的水中，轻轻搅拌约10分钟(注意，药片可能不会完全溶解)。切记，只可使用水作为分散剂，避免其他液体。分散后的药液应立即饮用，并将杯中剩余的微小颗粒与额外的4盎司水混合后吞下。

需要通过鼻胃管或胃造口管给药的患者，凡德他尼的分散液同样适用。

2.剂量调整策略

不良反应处理：

若患者在服用每日300mg的剂量后出现不良反应，剂量可逐步下调至200mg(即两片100mg的药片)，再根据需要减至100mg。

在特定情况下，如QT间期(Fridericia法，QTcF)超过500毫秒，或CTCAE(常见毒性标准)3级及以上的毒性反应出现时，应暂停凡德他尼的使用。待QTcF恢复至450毫秒以下，或毒性反应减轻至CTCAE1级时，再以调整后的剂量重新开始治疗。

反复出现的不良反应，若治疗仍需继续，应在毒性症状缓解至CTCAE较低级别后，将凡德他尼的剂量减至100mg。

特殊患者群体：

肾功能中度受损(肌酐清除率在30至50毫升/分钟之间)的患者，初始剂量应调整为200mg。

中度和重度肝功能受损的患者，使用凡德他尼则可能并不适宜，应谨慎考虑。

需密切监控患者的不良反应，特别是QT间期延长等，这些效应可能在药物血浆半衰期的数倍时间后才完全消退。