卡那单抗（Ilaris）使用指南：用法、注意事项与健康生活

卡那单抗(Ilaris)是一种IL-1β抑制剂，用于治疗多种周期性发热综合征、Still病及成人痛风发作。正确用药与科学护理对疗效和安全至关重要。

一、推荐用法用量

1、周期性发热综合征(CAPS)

体重>40kg：150mg皮下注射，每8周一次;体重15–40kg：2mg/kg每8周一次，效果不佳可增至3mg/kg。

2、TRAPS、HIDS/MKD、FMF

体重>40kg：起始150mg每4周，可增至300mg;体重≤40kg：起始2mg/kg每4周，可增至4mg/kg。

3、Still病(AOSD/SJIA)

体重≥7.5kg：4mg/kg(最大300mg)每4周一次。

4、痛风发作

单次150mg，如需重复治疗，间隔至少12周。

二、用药注意事项

1、感染风险

(1)用药前需筛查结核;治疗期间出现发热、咳嗽、咽痛等感染症状应立即就医。

(2)活动期感染患者禁用。

2、过敏与免疫反应

(1)如出现皮疹、呼吸困难、低血压等过敏表现，应立即停药并就医。

(2)避免与TNF抑制剂或其它IL-1阻断剂联用。

3、疫苗接种

(1)治疗期间禁止接种活疫苗。

(2)建议用药前完成所有常规疫苗接种，包括肺炎球菌和灭活流感疫苗。

4、特殊人群

(1)孕妇慎用，哺乳期需权衡利弊。

(2)儿童用药需按体重精准计算剂量，老年患者无需调整剂量但需密切监测。

三、患者健康生活方式

1、增强免疫力

保持规律作息，均衡饮食，适量补充维生素D和优质蛋白，有助于维持免疫系统稳定。

2、预防感染

(1)勤洗手，避免去人群密集场所，出现感染迹象及时就医。

(2)若家中有人患活动期感染，应做好隔离。

3、合理运动与休息

疾病活动期以休息为主，缓解后可进行散步、瑜伽等低强度运动，避免过度疲劳诱发炎症。

4、定期随访

按医嘱定期复查血常规、肝肾功能、炎症指标(CRP、SAA)，评估疗效与安全，及时调整方案。

5、用药记录

建议记录每次注射时间、剂量、部位及不良反应，便于医生全面评估病情