Jubereq（Denosumab-desu）用药指南：用法、注意与健康生活

Jubereq(Denosumab-desu)是一种用于治疗特定骨骼疾病及肿瘤相关骨并发症的生物制剂。

一、用法用量

1、用药注意事项

(1)、Jubereq为皮下注射给药，必须由医疗专业人员操作，严禁静脉、肌肉或皮内注射。

(2)、具体剂量因适应症而异，总体需保证充足的钙和维生素D摄入以预防低钙血症。

2、多发性骨髓瘤及实体瘤骨转移

用于预防骨骼相关事件时，推荐剂量为每4周皮下注射一次，每次120毫克。

3、骨巨细胞瘤

用于治疗无法手术或手术可能导致严重并发症的骨巨细胞瘤(成人及骨骼发育成熟的青少年)时，推荐剂量为每4周皮下注射120毫克，并在治疗第一个月的第8天和第15天各增加一次120毫克的负荷剂量。

4、双膦酸盐难治性恶性肿瘤高钙血症

用于治疗时，推荐剂量为每4周皮下注射120毫克，并在治疗第一个月的第8天和第15天各增加一次120毫克的负荷剂量。

二、核心用药注意事项

1、严重低钙血症风险

(1)、本品可能导致严重甚至致命的低钙血症。

(2)、开始治疗前必须纠正已存在的低钙血症。

(3)、治疗期间，尤其是有肾功能损害或正在透析的患者，需定期监测血钙水平，并按医嘱补充足量的钙剂和维生素D。

2、颌骨坏死风险

(1)、使用本品有发生颌骨坏死的报告。

(2)、开始治疗前应进行口腔检查，治疗期间保持良好的口腔卫生。

(3)、尽量避免进行侵入性牙科手术，如需进行，应与医生充分讨论风险。

3、非典型股骨骨折

(1)、极少数情况下，患者可能在轻微或无外伤的情况下发生大腿骨的非典型骨折。

(2)、若出现新发或异常的大腿、髋部或腹股沟疼痛，应立即告知医生进行评估。

4、停药后多发性椎体骨折风险

(1)、停止治疗后，骨折风险会增加，特别是脊柱的多发性骨折。

(2)、未经医生指导，切勿自行中断或延迟治疗。

(3)、若需停药，医生会评估并考虑转换为其他抗骨吸收治疗。

5、过敏反应

(1)、可能发生包括过敏性休克在内的严重过敏反应。

(2)、如出现呼吸困难、面部或喉咙肿胀、皮疹等症状，需立即就医。

6、妊娠与哺乳禁忌

(1)、Jubereq对胎儿有害，孕妇禁用。

(2)、有生育潜力的女性在治疗期间及末次给药后至少5个月内，必须采取有效避孕措施。

(3)、目前尚不清楚药物是否进入母乳，治疗期间应避免哺乳。

三、患者的健康生活方式

1、确保充足的营养支持

(1)、补钙与维生素D：严格遵循医嘱，每日补充足量的钙和维生素D，这对预防低钙血症和维持骨骼健康至关重要。

(2)、均衡膳食：保证富含蛋白质、矿物质和维生素的均衡饮食，多摄入奶制品、深绿色蔬菜、豆制品等有益骨骼的食物。

2、坚持安全的体育活动

(1)、规律负重运动：在医生或物理治疗师指导下，进行如步行、慢跑、跳舞等规律的负重运动，有助于增强骨密度和肌肉力量，预防跌倒。

(2)、避免高风险活动：避免可能引起碰撞或跌倒的高风险运动，注意日常活动安全，预防骨折。

3、维护良好的日常习惯

(1)、戒烟限酒：吸烟和过量饮酒会损害骨骼健康，应坚决戒烟并限制酒精摄入。

(2)、预防跌倒：保持家居环境光线充足、地面干燥无杂物，使用防滑垫和扶手，穿着防滑的鞋子，降低跌倒风险。