沙库巴曲缬沙坦钠(Entresto)副作用
沙库巴曲缬沙坦钠(Entresto)是一种用于治疗慢性心衰和高血压的组合药物,属于血管紧张素受体-脑啡肽酶抑制剂。
沙库巴曲缬沙坦钠(Entresto)副作用
常见副作用
(1)、低血压:发生率相对较高,尤其是在治疗开始或剂量增加时。症状可能包括头晕、眩晕、恶心、呕吐、发冷。对老年人及血容量不足的患者,风险更高。
(2)、高钾血症:出现血清钾水平升高的危险性,需定期监测,尤其是在同时使用钾补充剂或钾保留性利尿药(如螺内酯、依普利酮)的患者中。
(3)、肾功能障碍:可能引起血肌酐和尿素氮升高。在已有肾脏疾病或合并其他风险因素的患者中需特别谨慎。
(4)、其他:可能包括咳嗽、恶心、呕吐、头痛、感觉疲乏或虚弱等。
沙库巴曲缬沙坦钠(Entresto)严重副作用
血管性水肿
(1)、一种可能危及生命的严重反应,表现为舌头、声门、喉头等部位的肿胀,可能导致呼吸困难。
(2)、多见于之前有血管性水肿史的患者,尤其是与血管紧张素转换酶抑制剂的转换间隔过短有关。
严重低血压、休克或意识丧失
可能因过量、严重脱水或与某些药物(如强效利尿药)合用而引起。
肝功能障碍/肝炎
曾有使用血管紧张素II受体拮抗剂导致严重肝损伤的报告,用药期间需监测肝功能。
沙库巴曲缬沙坦钠(Entresto)注意事项
禁忌症
(1)、对本药任何成分有过敏史的患者。
(2)、正在使用或中止后36小时内使用血管紧张素转换酶抑制剂(如培哚普利、赖诺普利等)的患者。
(3)、有血管性水肿既往史的患者。
(4)、正在使用阿利吉仑的糖尿病患者(除非其他降血压治疗无法控制血压)。
(5)、重度肝功能不全(Child-Pugh分级C)患者。
(6)、孕妇或可能怀孕的女性。
药物相互作用
(1)、禁忌合用:某些血管紧张素转换酶抑制剂(如培哚普利、赖诺普利等)、阿利吉仑(用于糖尿病患者时)。
(2)、需注意的合用:其他能影响血压、血钾、肾功能的药物,如其他血管紧张素II受体拮抗剂、保钾利尿药、非甾体抗炎药、锂剂、某些抗菌药等。与阿托伐他汀合用时,可能导致其血中浓度升高。
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