贝前列素钠(Careload)副作用
贝前列素钠(Careload)是一种口服的前列环素类似物,主要用于治疗慢性动脉闭塞症引起的溃疡、疼痛和冷感,以及原发性肺动脉高压。它通过扩张血管、抑制血小板聚集来改善血液循环。虽然该药疗效明确,但使用过程中也存在一定的副作用风险,并且有特定的禁忌人群和注意事项。
贝前列素钠(Careload)副作用
常见(1%~5%)
(1)、血液系统:贫血、白细胞增多。
(2)、过敏反应:皮疹、湿疹、瘙痒。
(3)、消化系统:腹泻、恶心、食欲不振;AST、ALT、γ-GTP、LDH等肝酶轻度升高。
(4)、循环系统:面部发热感、烘热、头晕。
(5)、其他:头痛、甘油三酯升高。
偶见(<1%)及频率不明
(1)、出血相关:皮下出血、鼻出血、血尿。
(2)、血液系统:血小板减少、白细胞减少、嗜酸性粒细胞增多。
(3)、过敏反应:荨麻疹、红斑。
(4)、精神神经系统:头痛(也可能较常见)。
(5)、消化系统:胆红素升高、碱性磷酸酶(ALP)升高。
贝前列素钠(Careload)严重副作用
出血倾向
(1)、表现:可能引发脑出血、消化道出血、肺出血、眼底出血等严重出血事件。
(2)、风险人群:本身有出血性疾病(如血友病)、毛细血管脆弱症、活动性出血(如胃溃疡出血、尿路出血、咯血)的患者风险更高。
心血管系统严重反应
(1)、休克、晕厥、意识丧失:可能伴有血压骤降、心跳过速、面色苍白、恶心等症状。
(2)、心绞痛、心肌梗死:虽然频率不明,但使用中需警惕胸部疼痛、压迫感等心脏缺血症状。
贝前列素钠(Careload)注意事项
绝对禁忌人群
(1)、活动性出血患者:如血友病、消化道出血、尿路出血、咯血、眼底出血等,用药可能加重出血。
(2)、孕妇及可能怀孕的女性:该药对胎儿有潜在风险,禁止使用。
需要慎用及调整剂量的人群
(1)、肾功能不全患者:尤其是重度肾功能不全(血清肌酐≥2.5mg/dL)者,药物在体内的暴露量可能增加,需密切监测。
(2)、月经期、有出血倾向者:可能加重出血,需谨慎使用。
(3)、哺乳期妇女:药物可能进入乳汁,应权衡治疗必要性和哺乳益处,决定是否停药或停止哺乳。
(4)、老年人:生理机能下降,需注意观察。
药物相互作用
(1)、与抗凝/抗血小板药合用需谨慎:如华法林、阿司匹林、氯吡格雷等,合用会增加出血风险。
(2)、与其他降压/血管扩张剂合用需监测:如其他前列腺素制剂(依前列醇)、内皮素受体拮抗剂(波生坦),合用可能加剧血压下降。
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