伏立康唑片(Vfend)用药注意事项有哪些

伏立康唑片(Vfend)是一种广谱三唑类抗真菌药物，临床上主要用于治疗侵袭性曲霉病、念珠菌血症、食管念珠菌病等严重真菌感染。

伏立康唑片(Vfend)用药注意事项有哪些

禁忌证与禁忌联合用药‌

(1)、伏立康唑在以下情况禁止使用：已知对伏立康唑或其任何辅料过敏的患者。

(2)、禁止与以下药物联用：哌迷清、奎尼丁、西罗莫司或伊伐布雷定，因为可能导致严重不良反应。

(3)、禁止与利福平、卡马西平、长效巴比妥类药物联用，因为这些药物可能显著降低伏立康唑血药浓度。

(4)、与利托那韦、艾法韦仑联用时需要特别谨慎，可能需要调整剂量。

特殊人群用药考虑‌

(1)、对于肝功能不全患者，轻度至中度肝功能损害(Child-PughA级和B级)的成人患者应减半维持剂量。

(2)、对于肾功能不全患者，中度至重度肾功能不全(肌酐清除率<50mL/min)的成人患者应避免静脉给药。

(3)、对于孕妇，伏立康唑可能对胎儿造成伤害，因此孕妇或有怀孕计划的女性应充分了解潜在风险。

伏立康唑片(Vfend)用药监测

肝功能监测‌

(1)、在伏立康唑治疗期间可能发生严重的肝脏反应。

(2)、应在治疗开始时和治疗期间评估肝脏功能，建议在治疗的第一周至少每周监测一次血清转氨酶水平和胆红素。

视觉功能监测‌

(1)、伏立康唑治疗相关的视觉障碍较为常见。

(2)、如果治疗超过28天，应监测视觉功能包括视力、视野和色觉。

电解质平衡监测‌

(1)、在使用伏立康唑前和期间，应严格纠正钾、镁和钙的缺乏。

(2)、同时应监测血清肌酐水平，特别是在肾功能不全患者中。

肾功能监测‌

(1)、急性肾功能衰竭在接受伏立康唑治疗的患者中偶有发生。

(2)、患者可能同时接受肾毒性药物治疗，或存在可能导致肾功能下降的并发疾病。