伏立康唑片(Vfend)用法用量、推荐剂量
伏立康唑片(Vfend)是一种广谱三唑类抗真菌药物,主要用于治疗成人和2岁及以上儿童患者的特定真菌感染。其给药方式包括口服片剂、口服混悬液和静脉注射三种形式。
伏立康唑片(Vfend)用法用量、推荐剂量
成人剂量
(1)、口服片剂的推荐剂量为200mg,每12小时一次。
(2)、若患者反应不足,可考虑将剂量增至300mg,每12小时一次。
儿童患者(2岁至12岁以下,以及12-14岁体重低于50kg者)
(1)、推荐剂量为9mg/kg,每12小时一次(最大剂量不超过350mg)。
(2)、对于12-14岁体重≥50kg及15岁以上患者,应采用成人给药方案。
侵袭性曲霉病
(1)、成人静脉负荷剂量6mg/kg每12小时(首次24小时),随后4mg/kg每12小时维持。
(2)、口服剂量为200mg每12小时,或口服混悬液5mL每12小时。
念珠菌血症
(1)、静脉给药首次24小时6mg/kg每12小时,随后3-4mg/kg每12小时。
(2)、口服剂量为200mg每12小时,或口服混悬液5mL每12小时。
给药说明与注意事项
(1)、口服给药:伏立康唑片剂或口服混悬液应在餐前至少1小时或餐后至少1小时服用。
(2)、静脉给药:伏立康唑注射液需先复溶至10mg/mL,再稀释至5mg/mL或更低浓度静脉输注,输注时间需持续1-3小时,且不能通过静脉推注给药。
伏立康唑片(Vfend)剂量调整
根据患者反应调整
(1)、若成人患者反应不足,可将口服维持剂量从200mg每12小时增至300mg每12小时。
(2)、若儿童患者反应不足且能耐受初始剂量,可逐步增加剂量。静脉维持剂量可按1mg/kg幅度递增,口服剂量可按1mg/kg或50mg幅度递增,最高不超过350mg每12小时。
(3)、若患者无法耐受初始剂量,应适当减少剂量。
肝肾功能不全患者的剂量调整
(1)、肝功能不全:对于成人轻度至中度肝损害(Child-PughA和B级)患者,伏立康唑的维持剂量应减半。
(2)、肾功能不全:口服伏立康唑的药代动力学不受肾功能损害显著影响。但在中重度肾功能不全患者中,应避免静脉给药,除非收益大于风险。
伏立康唑片(Vfend)特殊人群用药
肝功能不全患者
(1)、成人患者:轻度至中度肝损害患者应使用推荐负荷剂量,但维持剂量需减半。
(2)、儿科患者:在儿科肝损害患者中的剂量调整尚未确定。
肾功能不全患者
(1)、成人患者:轻中度肾功能损害患者口服给药无需调整。但在中重度肾功能损害患者中,静脉给药会蓄积。
(2)、儿科患者:儿科肾功能损害患者的剂量调整尚未确定。
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