伏立康唑片(Vfend)副作用

伏立康唑片(Vfend)是一款重要的唑类抗真菌药物，在治疗侵袭性曲霉病、念珠菌血症等严重真菌感染中发挥着关键作用。

伏立康唑片(Vfend)副作用

成人患者常见副作用‌

(1)、视觉障碍(18.7%)。

(2)、发热(5.7%)。

(3)、恶心(5.4%)。

(4)、皮疹(5.3%)。

(5)、呕吐(4.4%)。

儿童患者常见副作用‌

(1)、视觉障碍(26%)。

(2)、发热(25%)。

(3)、呕吐(20%)。

(4)、鼻出血(16%)。

(5)、恶心(13%)。

伏立康唑片(Vfend)严重副作用

肝脏毒性反应‌

(1)、临床试验中曾出现罕见的严重肝脏反应，包括临床肝炎、胆汁淤积和暴发性肝衰竭。

(2)、肝反应主要发生在患有严重基础疾病(主要是血液恶性肿瘤)的患者中。

心脏电生理异常‌

(1)、伏立康唑与QT间期延长有关。

(2)、在临床研发和上市后监测中，罕见心律失常病例，包括室性心律失常如尖端扭转型室性心动过速、心脏骤停和猝死。

伏立康唑片(Vfend)注意事项

禁忌药物联用‌

(1)、匹莫齐特、奎尼丁、西罗莫司或伊伐布雷定(因严重不良反应风险)。

(2)、利福平、卡马西平、长效巴比妥类药物、依非韦伦、利托那韦等药物联用，因为这些药物可能显著降低伏立康唑的血浆浓度。

肝肾功能患者的剂量调整‌

(1)、成人患者：轻度至中度肝功能损害应使用半量维持剂量。

(2)、儿科患者：肝肾功能损害的剂量调整尚未建立。

用药监测

(1)、肝功能监测‌：在伏立康唑治疗开始时和之后应评估血清转氨酶水平和胆红素，并在治疗的最初一个月至少每周监测一次。

(2)、电解质监测‌：在开始伏立康唑治疗前和治疗期间应纠正低钾血症、低镁血症和低钙血症。

(3)、肾功能监测‌：建议监测肾功能异常的发展，包括血清肌酐的实验室评估。

患者教育

(1)、视觉安全‌：告知患者可能出现视力模糊和畏光等视觉障碍。

(2)、光敏感保护‌：建议患者避免在伏立康唑治疗期间暴露于直射阳光。

(3)、生育期妇女避孕‌：建议有生育潜力的女性在伏立康唑治疗期间使用有效的避孕措施。