阿那格雷(Agrylin)用药注意事项有哪些

阿那格雷(Agrylin)是一种用于治疗骨髓增殖性肿瘤继发血小板增多症的处方药，通过降低血小板计数来减少血栓风险。为有助于用药有效，需严格遵循以下注意事项和监测要求。

阿那格雷(Agrylin)用药注意事项有哪些

心血管风险监测‌

(1)、QT间期延长与心律失常‌：阿那格雷可能引起QT间期延长和室性心动过速，用药前需进行心电图检查，治疗期间密切监测心血管反应。

(2)、剂量调整‌：中重度肝功能不全患者需减量(起始0.5mg/日)，严重肝功能不全者禁用。

出血风险与药物相互作用‌

(1)、抗血小板药物联用‌：与阿司匹林或其他抗凝药联用可能增加出血风险，需评估获益与风险。

(2)、PDE3抑制剂禁忌‌：避免与西洛他唑等PDE3抑制剂联用，可能加重心血管毒性。

特殊人群用药‌

(1)、孕妇与哺乳期‌：孕妇需权衡利弊，哺乳期禁用。

(2)、儿童与老年患者‌：儿童起始剂量为0.5mg/日，老年患者无需调整剂量但需密切监测。

阿那格雷(Agrylin)用药监测

血小板计数监测‌

(1)、初始阶段‌：治疗第一周需每2天检测一次血小板，之后每周一次直至剂量稳定。

(2)、目标范围‌：需将血小板控制在15万-40万/µL之间，避免低于6万/µL。

肝功能与心电图‌

(1)、肝功能‌：中重度肝损患者需频繁监测肝功能及心血管事件。

(2)、心电图‌：治疗前及治疗期间定期检查QT间期，尤其有心脏病史者。

不良反应观察‌

(1)、常见反应‌：头痛、心悸、腹泻等发生率≥5%，需对症处理。

(2)、严重反应‌：如出现胸痛、呼吸困难或严重出血，需立即停药并就医。

患者教育要点

(1)、剂量依从性‌：需按医嘱调整剂量，不可自行停药或增量。

(2)、症状识别‌：教育患者识别心悸、异常出血等警示症状。

(3)、禁忌行为‌：用药期间避免驾驶或操作机械，警惕头晕等副作用。