阿那格雷(Agrylin)是一种常用于治疗血小板增多症的药物,但在使用之前,我们需要了解一些重要的注意事项。这些注意事项将有助于确保您的安全和有效的治疗。本文将重点介绍阿那格雷的注意事项,以帮助读者更好地了解使用该药物的注意事项,并提供了一些建议和建议。
阿那格雷的注意事项
1.心血管毒性
(1)阿那格雷可导致尖端扭转型室性心动过速和室性心动过速。对所有患者进行治疗前心血管检查,包括心电图。在使用阿那格雷治疗期间,监测患者的心血管影响并根据需要进行评估。
(2)阿那格雷导致健康志愿者心电图的QTc间期延长和加快心率。
(3)对于已知QT间期延长危险因素患者,如先天性长QT综合征、已知获得性QTc延长史、可延长QTc间期的药品和低钾血症,请勿使用阿那格雷。
(4)肝功能损害会增加阿那格雷的暴露,并可能增加QTc延长的风险。监测肝功能不全患者的QTc延长和其他心血管不良反应。在开始治疗之前,应评估轻度和中度肝损伤患者接受阿那格雷治疗的潜在风险和益处。减少中度肝功能损害患者的阿那格雷剂量,严重肝功能损害的患者应避免使用本品
(5)对于有心力衰竭、缓慢心律失常或电解质异常的患者,考虑定期用心电图监测。对于心脏病患者,仅当益处大于风险时才使用阿那格雷。
2.肺动脉高压
在接受阿那格雷治疗的患者中已有肺动脉高压病例的报告。在开始阿那格雷治疗之前和期间评估患者潜在心肺疾病的体征和症状。
3.出血风险
(1)同时使用阿那格雷和阿司匹林会增加严重出血事件。评估阿那格雷与阿司匹林同时使用的潜在风险和益处,因为出血风险可能会增加。
(2)监测患者出血情况,包括同时接受其他已知会引起出血的药物(例如抗凝剂、PDE3抑制剂、NSAID、抗血小板药、选择性5-羟色胺再摄取抑制剂)的患者。
4.肺毒性
使用阿那格雷可能会出现间质性肺疾病(包括过敏性肺泡炎、嗜酸性粒细胞性肺炎和间质性肺炎)等。大多数病例表现为进行性呼吸困难并伴有肺部浸润。发病时间从开始使用阿那格雷后1周到数年不等。如果怀疑,停止阿那格雷的使用并进行评估。停药后症状可能会改善。
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参考资料: FDA说明书,FDA更新于2021年10月21日,https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=20333

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