阿托伐他汀钙片(Lipitor)用法用量、推荐剂量

阿托伐他汀钙片(Lipitor)是一种选择性、竞争性的HMG-CoA还原酶抑制剂，属于他汀类降脂药物，主要用于治疗高胆固醇血症和家族性高胆固醇血症。

阿托伐他汀钙片(Lipitor)用法用量、推荐剂量

适应症与基础剂量‌

(1)、高胆固醇血症‌：成人通常以阿托伐他汀10mg每日一次口服给药，可根据年龄和症状适当调整剂量，重症患者可增至每日20mg。

(2)、家族性高胆固醇血症‌：成人通常以阿托伐他汀10mg每日一次口服，重症患者可增至每日40mg。

(3)、服药时间无严格限制，但建议固定时间服用(如晚餐后)，以提高依从性。

剂量范围与上限‌

(1)、最大剂量‌：高胆固醇血症：每日20mg。

(2)、家族性高胆固醇血症：每日40mg。

阿托伐他汀钙片(Lipitor)剂量调整

需调整至低剂量的情况‌

(1)、肝功能障碍患者‌：中度肝功能不全(Child-PughB级)需调整剂量，重度(Child-PughC级)禁用。

(2)、合并用药禁忌‌：与中效CYP3A4抑制剂(如红霉素、氟康唑)联用时需减量。

(3)、高龄或肾功能不全患者‌：若出现肌肉疼痛、CK升高等症状，应立即评估并调整剂量。

用药注意事项‌

(1)、饮食影响‌：高脂饮食可能延迟药物吸收，但总体生物利用度无显著影响。

(2)、长期用药监测‌：治疗期间需定期检测血脂、肝功能和肌酸激酶(CK)，若无改善需停药。

阿托伐他汀钙片(Lipitor)特殊人群用药

肝功能不全患者‌

(1)、轻度不全(Child-PughA级)‌：需密切观察不良反应。

(2)、中度不全(Child-PughB级)‌：剂量需酌情降低。

(3)、重度不全(Child-PughC级)‌：绝对禁用。

老年患者‌

年龄并非独立剂量调整因素，但因生理功能下降，易出现副作用，建议从低剂量开始。

孕产妇及儿童‌

(1)、孕妇及可能妊娠者‌：禁用(动物试验显示胎儿发育异常)。

(2)、哺乳期妇女‌：禁用(药物可经乳汁分泌)。

(3)、儿童‌：缺乏有效性数据，禁止使用。