注射用喷他脒(Benambax)用药注意事项

注射用喷他脒(Benambax)是一种重要的抗真菌药物，主要用于治疗卡氏肺孢子虫肺炎，特别适用于艾滋病患者等免疫功能低下人群。

注射用喷他脒(Benambax)用药注意事项

绝对禁忌人群

(1)、注射用喷他脒明确禁止用于对本剂成分有过敏史的患者。

(2)、以下药物同时使用也为禁忌：扎西他滨、膦甲酸钠和胺碘酮(注射剂)。

(3)、对于吸入给药途径，还禁止用于换气障碍严重(PaO260mmHg以下)的患者。

基础状况评估

(1)、在用药前必须进行全面的问诊，特别关注患者是否存在血液系统疾病、休克等潜在风险因素。

(2)、应进行包括血液检查、肝肾功能检查、心电图检查等在内的临床检验，为后续治疗提供基准数据。

低血压风险‌

(1)、用药后可能出现突发性重度低血压。

(2)、必须预先测量患者基础血压值，给药时让患者保持卧位，并在每次给药时及治疗期间定期监测血压变化。

心律失常监控‌

(1)、特别是对于冠心病患者、有心室性心律失常病史者、低钾血症、低镁血症或心动过缓患者。

(2)、需警惕QT间期延长和尖端扭转型室速等严重心律失常的发生。

血糖代谢紊乱

(1)、用药后可能发生重度低血糖，也可能出现高血糖和糖尿病。

(2)、在整个治疗期间及治疗后都需要持续监测血糖水平，及时发现并处理异常情况。

血液系统影响

(1)、需密切监测白细胞减少、血小板减少和贫血等血液学异常。

(2)、如果出现严重血液系统不良反应，应考虑停药并采取相应治疗措施。

明确禁忌的联合用药

(1)、扎西他滨‌：联合使用有报道导致急性胰腺炎死亡病例。

(2)、膦甲酸钠‌：可能加重肾损伤和低钙血症。

(3)、胺碘酮(注射剂)‌：增加尖端扭转型室速风险。

注射用喷他脒(Benambax)用药监测

常规监测项目

(1)、血液系统监测‌：包括白细胞计数、血小板计数、血红蛋白等指标。

(2)、生化指标监测‌：肝酶(AST、ALT、Al-P)、胆红素、电解质(K、Na、Cl、Ca、Mg)等。

(3)、肾功能指标‌：尿素氮、血清肌酐等。

血小板水平调整监测频率

(1)、血小板≥140×10⁹/L时每两周监测。

(2)、100-139×10⁹/L时每周监测。

(3)、75-99×10⁹/L时暂停治疗，待恢复后继续。

(4)、低于75×10⁹/L时需更密切监测直至停药。