注射用喷他脒(Benambax)的副作用可通过针对性措施缓解,主要包括血糖管理、肾脏保护、局部处理及系统监测等。以下分类说明具体缓解方法及注意事项。
1. 低血糖与高血糖
(1)监测频率:用药期间每4-6小时检测血糖,尤其HIV患者更需警惕急性低血糖。
(2)应急处理:随身携带糖块应对低血糖发作,高血糖时需调整胰岛素剂量。
2. 肾脏毒性
(1)水化方案:静脉给药前后需保证充足补液,维持尿量>1500ml/日。
(2)指标监测:定期检查血肌酐、尿素氮,出现蛋白尿时考虑减量或暂停用药。
3. 注射相关反应
(1)局部处理:肌注后热敷减轻硬结,静脉炎时更换穿刺部位并外敷多磺酸粘多糖乳膏。
(2)给药速度:静脉滴注时间不少于60分钟,避免快速输注引发低血压。
4. 血液系统异常
(1)定期复查:每周检测全血细胞计数,中性粒细胞<1.0×10⁹/L时需停药。
(2)感染预防:出现白细胞减少时避免接触感染源,必要时使用粒细胞集落刺激因子。
5. 其他系统副作用
(1)肝功能保护:ALT升高至3倍上限时暂停用药,联用谷胱甘肽等保肝药物。
(2)心律失常:QT间期延长患者需心电监护,避免联用其他致心律失常药物。
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