瑞维美尼(Revuforj)是一种新型的menin抑制剂，用于治疗携带KMT2A基因易位的复发或难治性急性白血病。了解其副作用及用药注意事项对其治疗有效十分重要。

瑞维美尼(Revuforj)的副作用有什么

常见副作用

(1)、血液系统‌：出血(53%)、发热性中性粒细胞减少(35%)。

(2)、消化系统‌：恶心(51%)、腹泻(30%)、便秘(23%)。

(3)、代谢异常‌：血磷升高(50%)、甘油三酯升高(25%)。

(4)、感染‌：细菌感染(31%)、病毒感染(23%)。

(5)、其他‌：肌肉骨骼疼痛(42%)、疲劳(22%)、外周水肿(23%)。

瑞维美尼(Revuforj)需警惕的严重副作用

分化综合征‌

(1)、发生率29%，其中13%为3-4级。

(2)、表现为发热、呼吸困难、低血压、快速体重增加等。

(3)、需立即使用皮质类固醇治疗并暂停用药。

QTc间期延长‌

(1)、发生率29%，12%为3级。

(2)、可能引发致命性心律失常。

(3)、需定期监测心电图和电解质。

胚胎-胎儿毒性‌

(1)、动物实验显示致畸风险。

(2)、育龄患者需采取有效避孕措施。

严重感染‌

(1)、包括败血症(9%)和肺炎(7%)。

(2)、需密切监测感染体征。

瑞维美尼(Revuforj)用药注意事项

剂量调整‌

(1)、基础剂量：成人≥40kg者270mg每日2次。

(2)、联用强CYP3A4抑制剂时需减量至160mg。

(3)、儿童按体表面积计算剂量。

监测要求‌

(1)、治疗前需确认KMT2A易位。

(2)、每周心电图监测(前4周)。

(3)、定期检查血常规、电解质、肝功能。

禁忌与慎用‌

(1)、避免联用强CYP3A4诱导剂。

(2)、慎用其他QT延长药物。

特殊人群‌

(1)、孕妇禁用，哺乳期停药后1周内禁哺乳。

(2)、儿童需监测骨骼发育。

给药方式‌

(1)、整片吞服或碾碎后水溶服用。

(2)、低脂饮食不影响吸收。