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司拉德帕(seladelpar)的副作用有什么
郭药师
500
文章来源:药队长
发布日期:2025-09-30 12:53:18

司拉德帕(Seladelpar)是一种过氧化物酶体增殖物激活受体(PPAR)-δ激动剂,主要用于治疗对熊去氧胆酸(UDCA)反应不足或无法耐受UDCA的成人原发性胆汁性胆管炎(PBC)患者。

司拉德帕(seladelpar)的副作用有什么

全身性反应

(1)、头痛‌:发生率8%。

(2)、头晕‌:发生率5%。

消化系统反应

(1)、腹痛‌:发生率7%。

(2)、恶心‌:发生率6%。

(3)、腹胀‌:发生率6%。

实验室检查异常

(1)、eGFR下降≥25%‌:发生率10%。

(2)、血红蛋白降低‌:发生率37%。

(3)、淋巴细胞减少‌:发生率32%。

司拉德帕(seladelpar)需警惕的严重副作用

肝功能异常

(1)、高剂量(50mg和200mg)可导致转氨酶升高>3倍ULN。

(2)、建议治疗前及治疗期间定期监测肝功能(ALT、AST、TB、ALP)。

(3)、如出现肝功能恶化或临床肝炎症状(如黄疸、右上腹痛),应中断治疗。

胆道梗阻

(1)、完全胆道梗阻患者应避免使用。

(2)、如怀疑胆道梗阻,应中断治疗并进行相应处理。

其他严重反应

(1)、肾功能影响‌:10%患者出现eGFR下降≥25%。

(2)、过敏反应‌:输液相关反应发生率7%。

司拉德帕(seladelpar)用药注意事项

禁忌人群

(1)、对本品任何成分过敏者。

(2)、孕妇(可能致胎儿损害)。

(3)、哺乳期妇女(停药后至少5个月内避免哺乳)。

特殊人群用药

(1)、肝功能不全‌:Child-PughA级无需调整剂量,不推荐用于失代偿期肝硬化患者。

(2)、肾功能不全‌:轻中度无需调整剂量,终末期肾病患者数据有限。

(3)、老年患者‌:≥65岁无需调整剂量,≥75岁患者需密切监测。

(4)、儿科患者‌:有效性未确立。

重要药物相互作用

(1)、应避免联用‌:OAT3抑制剂、强效CYP2C9抑制剂。

(2)、需调整给药时间‌:胆汁酸结合树脂(间隔至少4小时)。

(3)、需密切监测‌:利福平、双重CYP2C9/CYP3A4中强效抑制剂、BCRP抑制剂。

患者教育要点

(1)、认识严重副作用早期症状并及时报告。

(2)、严格按照医嘱剂量服用。

(3)、与其他药物联用需咨询医生。

(4)、育龄女性需采取有效避孕措施。

免责声明: 以上内容整理于FDA说明书、DRUGS及网络,仅作信息交流之目的,文中观点不代表药队长立场,亦不代表药队长支持或反对文中观点。本文也不是治疗方案推荐。页面内容仅供医学药学专业人士阅读参考,具体用药请咨询主治医师,本站只做信息展示,不销售药品。如需获得治疗方案指导,请前往正规医院就诊。

参考资料: FDA说明书,FDA更新于2024年8月,https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=BasicSearch.process&ApplNo=217899

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