依折麦布(Zetia)是一种用于降低低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)的药物，适用于多种高脂血症患者，通过抑制小肠对胆固醇的吸收发挥作用。

依折麦布(Zetia)如何使用

常规剂量

(1)、依折麦布的推荐剂量为每日一次，每次10毫克，口服。

(2)、服药时间不受进食影响，可在餐前或餐后服用，方便患者长期坚持治疗。

漏服处理

(1)、如果漏服一次，应尽快补服。

(2)、如果已接近下一次服药时间，则无需补服，更不应双倍服药，只需按原计划继续常规用药即可。

依折麦布(Zetia)剂量调整

与他汀类药物联用

(1)、依折麦布常与他汀类药物联合使用，用于LDL-C未达标患者。

(2)、联合用药可进一步增强降脂效果，但也可能增加肝酶升高和肌病的风险，需密切监测。

与非诺贝特联用

(1)、依折麦布可与非诺贝特联合用于混合性高脂血症患者。

(2)、联合用药可能增加胆囊相关疾病(如胆结石)的风险，如出现相关症状，应进行胆囊检查并考虑调整治疗方案。

依折麦布(Zetia)特殊人群用药

老年患者

(1)、临床研究显示，老年患者(≥65岁)使用依折麦布的有效性与年轻患者相似，无需调整剂量。

(2)、但因老年患者常合并多种疾病和用药，应注意药物相互作用。

肝功能不全患者

(1)、轻度肝功能不全患者(Child-PughA级)可使用依折麦布。

(2)、但中度至重度肝功能不全患者(Child-PughB或C级)不推荐使用，因其体内药物浓度可能显著升高，有效性尚不明确。

儿童患者

(1)、10岁及以上heterozygous家族性高胆固醇血症患者，联合他汀类药物治疗。

(2)、10岁及以上homozygous家族性高胆固醇血症患者，联合他汀及其他降脂治疗。

(3)、9岁及以上homozygous家族性谷甾醇血症患者，用于降低植物固醇水平。

(4)、目前尚未在更年幼的儿童中建立有效性数据。

孕妇与哺乳期妇女

(1)、孕妇：目前缺乏足够的人类数据，仅在动物实验中未发现发育毒性。使用时应权衡利弊，如需与他汀联用，应参考他汀药物的孕期禁忌。

(2)、哺乳期：依折麦布是否进入人乳尚不明确，但动物实验显示其可经乳汁排泄。建议哺乳期妇女慎用，如必须使用，应考虑停止哺乳。