地夫可特(Calcort)的副作用有什么

地夫可特(Calcort)是一种糖皮质激素类药物，主要用于治疗杜氏肌营养不良症(DMD)及其他炎症性或自身免疫性疾病。尽管其疗效明确，但长期使用可能伴随多种副作用，需严格监测。

地夫可特(Calcort)的副作用有什么

代谢与内分泌系统‌

(1)、库欣综合征表现‌：满月脸、向心性肥胖、水钠潴留。

(2)、血糖升高‌：可能诱发或加重糖尿病，需定期监测血糖。

(3)、电解质紊乱‌：低钾血症、高血压(发生率约10%-20%)。

消化系统反应‌

(1)、食欲增加(常见于儿童)、消化不良(5%-10%)。

(2)、长期使用可能引发胃溃疡(需联用胃黏膜保护剂)。

骨骼与肌肉影响‌

(1)、骨质疏松‌：儿童及长期用药患者需补充钙和维生素D。

(2)、肌无力加重‌：DMD患者需权衡疗效与肌肉功能恶化风险。

其他常见反应‌

头痛(5%-15%)、情绪波动(如焦虑、抑郁)、皮肤变薄。

地夫可特(Calcort)需警惕的严重副作用‌

肾上腺功能抑制‌

(1)、长期使用后突然停药可能导致肾上腺危象(表现为低血压、休克)。

(2)、处理措施‌：需逐步减量停药，不可骤停。

感染风险增加‌

(1)、可能掩盖感染症状，导致细菌、真菌或病毒感染加重(如肺炎、带状疱疹)。

(2)、高危人群‌：免疫抑制患者或合并其他免疫调节剂治疗者。

眼部并发症‌

(1)、白内障(儿童患者中发生率约5%-10%)、青光眼。

(2)、监测建议‌：每6个月进行一次眼科检查。

地夫可特(Calcort)用药注意事项‌

特殊人群禁忌‌

(1)、儿童‌：需密切监测生长迟缓及骨密度变化。

(2)、孕妇‌：仅用于明确需求时(FDA妊娠分级C级)。

(3)、哺乳期‌：药物可能分泌至乳汁，建议停药或终止哺乳。

药物相互作用‌

(1)、CYP3A4抑制剂(如克拉霉素)：可能增加地夫可特血药浓度，需减量。

(2)、活疫苗‌：用药期间禁止接种(免疫反应可能减弱)。

长期管理要点‌

(1)、监测项目‌：定期检查血压、血糖、骨密度及电解质。

(2)、每3-6个月评估生长曲线(儿童患者)。

(3)、生活方式干预‌：低盐高蛋白饮食，适度运动预防肌肉萎缩。