艾伏尼布(Tibsovo)药品注意事项

艾伏尼布(Tibsovo)是一种针对特定基因突变（IDH1突变）的靶向治疗药物，为了用药的合理性，患者在用药的过程中，需要了解以下注意事项。

艾伏尼布(Tibsovo)药品注意事项‌

1、分化综合征‌

(1)、这是艾伏尼布治疗中最需警惕的严重不良反应，可能危及生命。

(2)、症状包括发热、呼吸困难、低血压、肢体水肿及快速体重增加等。

(3)、一旦出现类似表现，需立即就医。治疗通常需联合糖皮质激素，并密切监测生命体征。

2、心脏QT间期延长‌

(1)、艾伏尼布可能影响心脏电活动，导致心律失常风险升高。

(2)、用药前及治疗期间需定期进行心电图检查，避免同时使用其他可能延长QT间期的药物。

(3)、若出现头晕、晕厥等症状，应及时报告医生。

3、吉兰-巴雷综合征‌

(1)、罕见但严重的神经系统不良反应，表现为肢体无力、感觉异常或呼吸困难。

(2)、一旦确诊需永久停用艾伏尼布，并接受专业神经科治疗。

艾伏尼布(Tibsovo)用药前评估与监测

1、基因检测‌

艾伏尼布用药前必须通过FDA批准的检测确认IDH1突变状态，否则疗效无法保证。

2、基础疾病筛查‌

(1)、其中对心脏的功能、电解质的平衡（如钾、镁的稳定）以及肝、肾的正常功能等都将受到不良的影响。

(2)、对肝功能不全或肾功能相对严重受损的患者应慎用，或根据其肾、肝功能的不同调整剂量。

3、药物相互作用‌

(1)、但与CYP3A4的强效的抑制剂（如伊曲康唑）或诱导剂（如利福平）的联合用药可能会对其血药的浓度产生较大的影响。

(2)、在临床上应尽量避免这两类药物的联用，若确实需要联用时均应调整其所用剂量。

艾伏尼布(Tibsovo)用药规范与剂量管理‌

1、给药方式‌

(1)、艾伏尼布每日一次口服，整片吞服，不可掰碎或咀嚼。

(2)、建议固定时间服用，避免与高脂餐同服（如煎蛋、培根等高脂肪食物）。

2、剂量调整‌

(1)、若出现QT间期显著延长或严重不良反应，艾伏尼布需暂停用药或减量至250mg/日。

(2)、合并使用强效CYP3A4抑制剂时，艾伏尼布剂量应降至250mg/日。

3、漏服处理‌

若错过服药时间，应在12小时内补服，否则跳过本次剂量，次日正常用药。

艾伏尼布(Tibsovo)特殊人群注意事项‌

1、妊娠与哺乳‌

(1)、艾伏尼布可能致胎儿畸形，育龄期患者需采取有效避孕措施。

(2)、艾伏尼布治疗期间及停药后1个月内禁止哺乳。

2、老年患者‌

无需调整艾伏尼布剂量，但因合并症较多，需加强不良反应监测。

3、肝肾功能不全‌

(1)、轻中度肝损或肾损患者无需调整艾伏尼布剂量。

(2)、但严重肝功能不全（Child-PughC级）或需透析者需个体化评估。

温馨提示：告知患者分化综合征、心律失常或神经症状的早期表现，强调及时就医的重要性。避免高脂饮食，保持充足水分摄入以降低肿瘤溶解综合征风险。