泊沙康唑虽然是药物,但也有一定副作用。其常见的及较为严重的副作用也值得我们深入的探究。
常见副作用
1、胃肠道症状
如腹泻、恶心、呕吐、腹痛等相对较为常见的不适。不少患者的症状都达到了中度甚至较重的程度,对他们的依从性和生活质量都造成了较大的影响。
2、发热与感染
患者还会出现较为常见的发热的反应,甚至有部分患者还会由于感染的进一步发展而出现肺炎等严重的并发症。
3、电解质紊乱
低钾血症和低镁血症较为突出,需定期监测电解质水平。
4、头痛与疲劳
患者也会伴有如头痛、疲劳、乏力等较为常见的神经系统或全身性的症状。
5、皮肤反应
皮疹和瘙痒也有报道,多数为轻度,但需警惕严重过敏反应。
严重副作用及警示
1、肝毒性
(1)、泊沙康唑可能导致肝酶升高(如ALT、AST)、碱性磷酸酶和总胆红素升高,严重者甚至出现肝炎、肝衰竭,尤其是在已有严重基础疾病(如血液恶性肿瘤)的患者中。
(2)、常常对用药期间的肝功能都应定期地加以监测,防止用药对肝的不良影响。
2、心脏问题:QT间期延长与心律失常
(1)、如同其他的唑类抗真菌药一样,泊沙康唑也可能会对心电图的QT间期产生一定的延长的作用。
(2)、患者若本身存在心脏疾病或正在使用其他可延长QT间期的药物,应慎用本品。
3、电解质紊乱与伪醛固酮增多症
低钾、低镁、低钙等电解质紊乱可能加重心脏问题。
4、与免疫抑制剂相互作用
(1)、泊沙康唑会显著升高环孢素和他克莫司的血药浓度,增加肾毒性和神经毒性风险。
(2)、合用时就必需对患者的血药浓度加以密切的监测同时对药物的剂量也应根据实际的临床情况予以相应的调整。
(3)、如果需要进一步了解其他剂型(如口服混悬液或注射剂)的副作用,或具体某项副作用的管理建议,建议咨询医生或药师。
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参考资料: FDA说明书,FDA更新于2024年10月25日的说明书https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=205053
