帕比司他，英文名Panobinostat，是一种用于治疗复发型多发性骨髓瘤的组蛋白去乙酰化酶抑制剂。该药由诺华公司研发，目前尚未在中国上市和纳入医保。本文将详细介绍帕比司他的合法购买途径、药物相互作用以及特殊人群用药注意事项。患者需要通过海外途径购买。

帕比司他的购买途径

由于帕比司他未在中国上市，患者需要通过国际渠道获取。

国际医院合作渠道

部分医院国际医疗部与国外医疗机构有合作关系，可协助患者合法获取药物。患者需提供完整病历和国内医生处方，由医院国际部代为联系海外药房。

跨境医疗平台服务

专业跨境医疗平台提供全程购药服务，包括病历翻译、海外医生会诊和药品配送。药品直邮需提供处方原件和海关申报材料。

患者亲自赴海外购买

患者可持病历资料赴药物获批国家（如美国、日本）就诊，凭当地医生处方在正规药房购买。单次携带量不得超过3个月用量，需保留处方和购买凭证备海关查验。

帕比司他相互作用

帕比司他与多种药物存在相互作用，联用需谨慎调整剂量或避免合用。

必须避免的联用药物

CYP3A4强诱导剂如利福平会显著降低帕比司他血药浓度，绝对禁忌。QT间期延长药物如胺碘酮可能引发严重心律失常，禁止联用。CYP2D6敏感底物如美托洛尔毒性可能增加，应选择替代药物。

需调整剂量的联用方案

与CYP3A4强抑制剂如酮康唑联用时，帕比司他剂量需减至10mg。免疫抑制剂如环孢素血药浓度可能升高，需监测并减量30-50%。抗凝药物如华法林需增加INR监测频率，预防出血风险。

临床需谨慎的组合

与硼替佐米联用可能加重血小板减少，需加强血液学监测。止吐药如昂丹司琼可能延长QT间期，需心电图监控。质子泵抑制剂可能影响药物吸收，建议间隔2小时服用。

帕比司他特殊人群用药

不同人群对帕比司他的耐受性存在差异，需个体化调整治疗方案。

老年患者用药

65岁以上患者起始剂量建议减少25%，更易发生腹泻和血小板减少。需每周监测血常规和心电图，及时处理不良反应。45%老年患者因毒性需提前停药，疗效评估应更频繁。如果您还有其他的疑问，还可点击免费在线咨询

肝肾功能不全者

轻度肝损伤患者最大剂量不超过15mg/次，中度肝损伤不超过10mg/次。重度肝损伤患者禁用。肾功能不全者无需调整剂量，但终末期肾病患者数据有限，需谨慎使用。

哺乳期妇女应暂停哺乳，避免药物通过乳汁影响婴儿。