洛美他派(Juxtapid)的药物相互作用

本文将深入探讨洛美他派与其他药物之间的相互作用，包括但不限于CYP3A4抑制剂/诱导剂、P-gp底物以及其他特定类型的药物，确保患者能够充分了解药物，接受洛美他派治疗。

洛美他派(Juxtapid)的药物相互作用

1.中、强CYP3A4抑制剂

强CYP3A4抑制剂(如酮康唑)可使洛美他派暴露量增加约27倍，中、强CYP3A4抑制剂禁用；患者需避免饮用葡萄柚汁。

2.弱CYP3A4抑制剂

弱CYP3A4抑制剂(如阿托伐他汀)可使洛美他派暴露量增加约2倍，合用时洛美他派剂量需减半，最大推荐剂量为30mg/日(与口服避孕药合用时为40mg/日)。

3.华法林

可使R(+)-华法林和S(-)-华法林血浆浓度分别增加约30%，INR升高22%，需定期监测INR并调整华法林剂量。

4.辛伐他汀和洛伐他汀

可使辛伐他汀暴露量约增加1倍，合用时辛伐他汀剂量需减半，最大剂量不超过20mg/日；洛伐他汀与洛美他派的相互作用尚未研究，但鉴于代谢酶和转运体相似，建议合用时降低洛伐他汀剂量。

5.P-糖蛋白底物

洛美他派是P-糖蛋白抑制剂，与P-糖蛋白底物(如地高辛、达比加群酯)合用时，可能增加底物吸收，需考虑降低底物剂量。

6.胆汁酸螯合剂

与胆汁酸螯合剂的给药时间应间隔至少4小时，以免影响口服药物吸收。