司拉德帕(seladelpar)的药物相互作用

由于患者在实际治疗过程中往往需要联合使用多种药物，了解司拉德帕与常用药物之间的潜在相互作用，有助于优化司拉德帕的联合用药方案，提高治疗效果并减少不良反应的发生，对于患者尤为重要。

司拉德帕(seladelpar)的药物相互作用

1.OAT3抑制剂(如丙磺舒)

由于竞争性抑制有机阴离子转运蛋白3(OAT3)，可使司拉德帕的血药浓度显著升高，因此需避免与司拉德帕联用以防止药物暴露量异常增加。

2.强效CYP2C9抑制剂(如磺胺苯吡唑)

通过抑制细胞色素P450 2C9酶活性，可能导致司拉德帕代谢受阻、暴露量大幅上升，故应禁止两者同时使用。

3.利福平等CYP2C9/CYP3A4诱导剂

可能加速司拉德帕的代谢，从而降低其全身暴露量并延迟或减弱生化指标改善(如ALP、胆红素下降不足)，此时需在用药期间密切监测相关生化指标变化。

4.双重抑制剂(CYP2C9中效+CYP3A4中强效抑制剂)

通过多重酶抑制机制，可能协同增加司拉德帕的暴露水平，建议在联用时加强不良反应监测频率。

5.CYP2C9弱代谢者(如携带*2/*3等位基因)

若同时使用CYP3A4中强效抑制剂，因个体代谢能力低下叠加酶抑制效应，司拉德帕暴露量可能进一步升高，需通过提高不良反应监测频次以降低风险。

6.BCRP抑制剂(如环孢素)

通过抑制乳腺癌耐药蛋白(BCRP)介导的胆汁排泄，可能减少司拉德帕的清除率并升高血药浓度，因此建议在联用时密切观察不良反应。

7.胆汁酸结合剂(如考来烯胺)

可能通过与药物结合减少肠道吸收，从而降低司拉德帕的生物利用度和疗效，推荐将司拉德帕与此类药物间隔至少4小时服用;若无法满足，应尽可能延长给药间隔时间。