在实际使用拉库沙星过程中为避免潜在的药物相互作用风险,建议向医生或药师咨询,并告知医生正在使用的所有药物和保健品。医生将根据具体情况评估潜在的药物相互作用风险,并给予相应的用药建议。
拉库沙星(lasvic)的药物相互作用
拉库沙星是CYP3A4的底物,和以下药物合用时要注意。
1. 含有铝,镁,钙,铁,锌的制剂制酸剂矿物质维生素等
拉库沙星与含有这些金属离子的药剂形成难溶性的螯合物,会阻碍吸收,拉库沙星的效果有减弱的风险,所以不要与拉库沙星同时服用。
2. 苯乙酸,丙酸非甾体消炎止痛剂、氟比洛芬等
和拉库沙星合用有引起痉挛的危险,中枢神经中对GABAA受体的结合抑制被增强。当观察到症状时,需要采取适当的措施,如停用两种药物。
3. 卡马西平、利福平、苯妥英
拉库沙星与诱导CYP3A4的药物并用,有可能降低拉库沙星的血药浓度,药物的作用可能会减弱。
4. 茶碱、氨茶碱水合物
和拉库沙星合用茶碱的血药浓度会上升,在组合使用的情况下,需要采取适当的措施,例如减少茶碱的使用。
5. 部分抗心律失常药
Ⅰ类A抗心律失常药奎尼定,普鲁卡因酰胺等、Ⅲ类抗心律失常药胺碘酮,索他罗等和拉库沙星合用QT延长作用有可能相加增加。
6. 肾上腺皮质激素(口服和注射剂)泼尼松龙氢化可的松等
有报告称两者合用肌腱障碍的风险增大,拉库沙星与这些药物仅在治疗益处超过风险的情况下才能合用。
7. 其他情况
拉库沙星和抑酸剂、硝苯地平、伊曲康唑、孟鲁司特、二甲双胍等合用时更要注意。
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参考资料: 参考FDA说明书https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm
