再障即再生障碍性贫血,是一种罕见的疾病,它会导致骨髓造血功能衰竭,从而引起全血细胞减少。目前再障患者接受常规免疫抑制剂难以取得良好的疗效,长期生存率较低。艾曲波帕是一种血小板生成素受体激动剂,能够刺激骨髓中的血小板生成,提高血小板数量,改善症状和减少出血风险。近年来,艾曲波帕(Revolade)已成为再障治疗中的重要药物之一。
再障吃艾曲波帕可以停药吗?
再障吃艾曲波帕可以停药,在艾曲波帕治疗再障的过程中,需要注意停药指征。
1.严重再生障碍性贫血
艾曲波帕用于严重再生障碍性贫血一线治疗,艾曲波帕治疗的总持续时间为6个月,治疗6个月后患者即可停药。
2.难治性重度再生障碍性贫血
如果这类患者在艾曲波帕治疗16周后,仍未出现血液学反应(血小板计数升高至≥50×109/L),需要停止使用艾曲波帕。如果出现血液学反应,可以考虑逐渐减少艾曲波帕的剂量。如果患者出现反应过度的血小板计数升高或肝脏检测重要指标异常,也需要在医生指导下停用艾曲波帕。但如果患者出现新的细胞遗传学异常或严重的副作用时,需要考虑终止艾曲波帕治疗。
需要注意的是,当患者出现非血液学反应时(如肝功能异常、过敏反应等),可能也需要停药或调整艾曲波帕剂量,医生会根据患者的具体情况进行处理。
艾曲波帕有副作用吗?
任何药物都有可能产生副作用,艾曲波帕也不例外,下文探讨了艾曲波帕的副作用及处理措施。
1.贫血
如果患者出现贫血症状,如乏力、疲劳,建议及时咨询医生进行血液检查,并根据结果制定相应的治疗方案。
2.恶心
如果恶心较轻,可以尝试改变用药时间或与食物一起服用以减轻不适感。
3.发热
患者出现发热后,可先采取贴敷退热贴,随后告知医生,以便评估情况并采取相应的处理措施。
4.丙氨酸转氨酶升高(ALT)
如果丙氨酸转氨酶超过正常范围,建议咨询医生,以确定是否需要进行更多的肝功能评估或调整治疗方案。
5.咳嗽
如果咳嗽不严重且不影响正常生活,可以暂时观察。如果咳嗽持续或加重,请立即就医。
6.疲劳、头痛和腹泻
一般来说,这些副作用较轻且自行缓解。如果不适感严重或持续时间较长,请患者不要轻视。
以上副作用并非所有患者都会出现,患者在使用艾曲波帕后也可出现其他不适症状,但切记自行处理,请在医生指导下妥善处理。更多关于艾曲波帕副作用的信息,请点击免费在线咨询
随着对艾曲波帕作用机制的进一步了解,有助于更加精确地确定艾曲波帕的适应症,并且更好地预测患者对药物的反应。有望实现艾曲波帕个体化治疗,提高治疗效果和患者的生活质量。
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参考资料: FDA说明书,FDA更新于2023年03月09日的说明书https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=207027

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