阿培利司是一种用于治疗特定类型乳腺癌的药物。使用阿培利司前，了解正确的用法和用量非常重要。应按照医生的指示准确使用。在开始使用阿培利司之前，您应详细阅读药物说明书，并向医生或药剂师咨询任何疑问。本文将详细介绍阿培利司的具体的用法用量。

阿培利司的用法用量

1.患者选择

根据肿瘤组织或血浆标本中一个或多个PIK3CA突变的存在，选择使用阿培利司治疗HR阳性、HER2阴性晚期或转移性乳腺癌的患者，如果在血浆标本中没有检测到突变，则检测肿瘤组织。

2.推荐剂量

(1)阿培利司的推荐剂量为300mg(两片150mg薄膜片)，每日1次，随食物服用；继续治疗直到疾病恶化或出现不可接受的毒性。

(2)患者应在每天大约相同的时间服用阿培利司，整片吞下阿培利司片剂(吞咽前不应咀嚼、压碎或分开片剂)；如果药片破碎、破裂或不完整，则不应服用。

(3)如果错过了一剂阿培利司，可以在通常服用时间后的9小时内与食物一起服用，超过9小时后，跳过当天的剂量，第二天照常服用。

(4)如果患者在服用该剂量后呕吐，建议患者当天不要再服用额外的剂量，并在第二天的通常时间恢复给药方案。

(5)当与阿培利司一起给药时，氟维司群的推荐剂量为500mg，在第1、15和29天给药，此后每月一次，请参阅氟维司群的完整处方信息。

3.不良反应的剂量调整

(1)不良反应的剂量调整

表一 针对不良反应的阿培利司剂量削减指南¹

(2)皮肤不良反应

如果确认出现严重皮肤不良反应(SCAR)，请永久停用阿培利司。不要对曾在阿培利司治疗期间出现过SCAR的患者重新使用阿培利司。

表二 皮疹和严重皮肤不良反应(SCAR)的剂量调整和管理

(3)高血糖症

开始使用阿培利司治疗前，应检测空腹血浆葡萄糖(FPG)、HbA1c和最佳血糖值。开始使用阿培利司治疗后，最初2周内至少每周监测一次空腹血糖(FPG或空腹血糖)，之后至少每4周监测一次，并根据临床指示进行监测。每3个月监测一次HbA1c，并视临床情况而定。对于有高血糖风险因素的患者，应更密切地监测空腹血糖，并视临床情况而定。

表三 高血糖的剂量调整和管理

(4)腹泻或结肠炎

表四 腹泻或结肠炎的剂量调整和管理

(5)其他不良反应

表五其他毒性的剂量调整和处理(不包括高血糖、皮疹和严重皮肤不良反应以及腹泻或结肠炎)

请参阅氟维司群的完整处方信息，了解出现毒性时的剂量调整指南以及其他相关的安全性信息。