瑞博西尼适用于治疗激素受体(HR)阳性、人表皮生长因子受体2(HER2)阴性的晚期或转移性乳腺癌成年患者。

瑞博西尼(Kisqali)适用于治疗激素受体(HR)阳性、人表皮生长因子受体2(HER2)阴性的晚期或转移性乳腺癌成年患者，这种乳腺癌具有以下特点：

1.激素受体(HR)阳性：这意味着乳腺癌细胞表面有雌激素或/和孕激素受体，这种类型的乳腺癌对性激素的依赖性较高，因此激素调节治疗(如芳香化酶抑制剂)可以有效控制其生长。

2.人表皮生长因子受体2(HER2)阴性：这意味着乳腺癌细胞没有过表达HER2蛋白，HER2是一种膜受体，过表达可以促进癌细胞的生长和扩散。HER2阴性乳腺癌对HER2靶向治疗(如曲妥珠单抗)不敏感，因此瑞博西尼作为一种不同机制的靶向治疗药物可以发挥作用。

根据研究和临床试验的结果，瑞博西尼通常与其他药物联合使用，以提高治疗效果。

瑞博西尼可与芳香化酶抑制剂(如阿那曲唑或依西美坦)联合使用，作为首次内分泌治疗的选择。芳香化酶抑制剂通过降低体内雌激素水平，抑制乳腺癌细胞生长。瑞博西尼还可与氟维司群联用适用于绝经后女性或男性的内分泌初始治疗或疾病进展后的治疗，氟维司群是一种具有抗雌激素作用的药物。

如果您考虑使用瑞博西尼，医生将根据您的具体情况评估瑞博西尼的适用性，并与您共同决定最合适的治疗方案。

对于肝脏不好的患者，使用瑞博西尼的剂量需要根据肝功能进行调整。具体情况如下：

1.轻度肝功能损害(Child-Pugh A级)：在这种情况下，无需调整瑞博西尼的剂量。患者可以按照推荐剂量600mg(每天3片200mg薄膜包衣片)口服，一天一次，连续21天，然后停止治疗7天，28天为一个完整的治疗疗程。

2.中度肝功能损害(Child-Pugh B级)和重度肝功能损害(Child-Pugh C级)：瑞博西尼的起始剂量需要调整为400mg，每天一次，并遵循相同的治疗疗程。

需要强调的是，您在使用瑞博西尼之前，应当告知医生有关肝脏健康状况的详细信息。医生将评估您的肝功能，并根据具体情况调整剂量。在整个治疗过程中，医生可能会定期检查肝功能指标，以确保您的肝脏健康情况。