首先咨询医生如何使用医保进行购买，然后准备好医保所需要使用的材料进行购买。

巴瑞替尼作为治疗斑秃和类风湿性关节炎的药物，已经在中国上市并进入了医保乙类范围。不同地区的医保报销比例可能存在差异，一般在70%至80%左右。

在购买巴瑞替尼之前，患者应首先咨询医生如何使用医保购买。医生会根据患者的病情和医保政策的要求，为患者开具相应的处方以确保可以享受医保报销的待遇。患者可以向医生提问关于使用医保购买的疑问，与医生充分沟通，确保了解购买过程中的注意事项。

在购买巴瑞替尼之前，患者应该了解这种药物的相关信息，包括药物的适应症、用法用量、不良反应等。了解药物的知识可以帮助患者在咨询医生和购买药物时做出明智的决策。同时，患者还可以和医生讨论其他治疗方案，以确保找到最适合自己的治疗方式。

在购买巴瑞替尼后，患者可以准备所需的报销材料，包括处方、购药发票等。然后，患者可以前往当地的医保机构办理报销手续。在医保机构审核通过后，患者将会获得报销款项。患者需要注意保留好相关的凭证和报销材料，以备日后需要。

在使用医保购买巴瑞替尼时，患者还需要注意以下几点。了解所在地的医保政策和相关规定，确保自身符合医保报销的条件。及时咨询医保机构和药店等渠道，获取关于报销流程和报销比例的最新信息。通过遵循正确的购买流程，患者可以顺利享受巴瑞替尼的医保报销待遇。

巴瑞替尼医保后的价格降低主要是由于以下几个因素的影响：

1、医保政策的谈判和定价：进入医保乙类范围后，巴瑞替尼的价格会经过医保政策的谈判和定价过程。医保部门会与药品生产商进行谈判，以获得更优惠的价格，从而降低患者的药物费用负担。

2、扩大市场规模：巴瑞替尼进入医保乙类范围后，会有更多的患者能够享受到医保报销的福利，从而增加了巴瑞替尼的市场需求。药品的市场需求增加有助于降低药品的价格，以适应更多患者的需求。

3、提高药品的可及性：医保报销降低了患者购买巴瑞替尼的经济负担，使更多的患者能够获得有效的治疗。这样一来，药品的销量增加，生产商也能够通过规模效应降低生产成本，从而降低药品的价格。

4、促进药品竞争：医保报销使得巴瑞替尼能够与其他同类药物竞争，药品生产商为了争夺更多市场份额，可能会降低价格来吸引患者选择自己的产品。这种竞争也有助于降低巴瑞替尼的价格。