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成人及12至17岁青少年,明确诊断为偏头痛且需缓解急性发作的患者。
12.5mg片剂为白色包衣圆形双凸片,蓝色印记“A”。
成人和12-17岁青少年急性偏头痛发作治疗推荐剂量为单次口服6.25mg或12.5mg。成人中12.5mg剂量通常更为有效。若首次服药后头痛缓解但复发,可在2小时后重复给药一次。每日最大剂量不超过25mg。30天内平均治疗超过4次偏头痛的安全性尚未确立。
肝功能损害患者推荐起始剂量为6.25mg,24小时内最大剂量不超过12.5mg。
严重肾功能损害患者推荐起始剂量为6.25mg,24小时内最大剂量不超过12.5mg。
成人常见:恶心、口干、感觉异常(刺痛或灼热感)。
青少年常见:头晕、嗜睡、头痛、感觉异常、恶心、呕吐。
严重不良反应(罕见):心肌梗死、心律失常、脑血管事件、胃肠道缺血、血清素综合征、视力障碍、过敏反应。
1.心肌缺血与梗死风险
2.胸、喉、颈部压迫感
3.脑血管事件
4.其他血管痉挛事件
5.血清素综合征
6.药物过度使用性头痛
7.血压升高
8.磺胺类药物过敏
9.肝肾功能不全
10.与含黑色素组织结合
11.角膜混浊
【孕妇】妊娠类别C。动物研究显示胚胎毒性和骨骼变异,人类数据不足,仅在使用获益大于风险时使用。
【哺乳期女性】是否经人乳排泄未知,大鼠乳中浓度高于血浆,建议谨慎使用。
【具有生殖潜力的男性和女性】说明书中尚未明确。
【儿童使用】12岁以下儿童安全性和有效性未建立。
【老年人使用】药代动力学显示清除率降低,但安全性差异不显著,建议从低剂量起始。
【肾功能损害】严重肾功能损害(ClCrCr 10–30mL/min)患者起始剂量6.25mg,最大日剂量12.5mg。
【肝功能损害】起始剂量6.25mg,最大日剂量12.5mg。
1.缺血性心脏病、冠状动脉血管痉挛或其他严重心血管疾病
2.脑血管疾病史
3.外周血管疾病
4.未控制的高血压
5.24小时内使用过麦角类药物或其他5-HT11受体激动剂
6.偏瘫性或基底动脉性偏头痛
7.对阿莫曲普坦或其成分过敏
1.麦角类药物
2.其他5-HT11激动剂
3.SSRI/SNRI
4.强效CYP3A4抑制剂
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参考资料: FDA说明书更新于2017年5月15日,FDA说明书网址:https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=021001
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