曲前列环素(Treprostinil)的用法用量

曲前列环素仅限经口吸入给药，严禁吞服胶囊，必须使用药品配套提供的吸入器完成给药。单粒胶囊药物分2次吸气完成吸入，每日给药频次3-5次。分为曲前列环素初治患者、由曲前列环素吸入溶液转换为曲前列环素两类给药方案。

成人常规剂量

曲前列环素初治患者：起始剂量26.5μg，每日3-5次。每粒胶囊内容物通过2次吸气完成吸入，剂量根据患者耐受情况调整。

从曲前列环素吸入溶液(Tyvaso)转换为曲前列环素治疗的患者：根据Tyvaso单次吸气次数对应转换曲前列环素剂量：

Tyvaso≤5吸：曲前列环素26.5μg。

Tyvaso6-8吸：曲前列环素53μg。

Tyvaso9-11吸：曲前列环素79.5μg。

Tyvaso12-14吸：曲前列环素106μg。

Tyvaso15-17吸：曲前列环素132.5μg。

Tyvaso≥18吸：曲前列环素159μg。

Tyvaso每一次吸气可输出约6μg曲前列环素。

剂量滴定

无论初治还是从吸入溶液转换的患者，若耐受良好，可每周单次剂量上调26.5μg。目标维持剂量79.5-106μg，每日4次。肺动脉高压患者每日总剂量超过848μg尚无临床研究数据支持。

操作补充要点

胶囊自铝塑泡罩取出后必须5分钟内完成吸入。单次处方剂量＞106μg时，需要联合2粒不同规格胶囊给药，逐粒吸入。吸入器最长使用7天或累计56次触发，以先到达条件为准，到期必须丢弃。漏用一剂时，应尽快补服。