阿巴西普(Abatacept)的适应症

阿巴西普是一种选择性T细胞共刺激信号调节剂，适用于以下临床情境。

成人中度至重度活动性类风湿关节炎(RA)

用于改善疾病活动度、延缓影像学结构损伤进展，改善患者躯体功能。可与甲氨蝶呤等传统改善病情抗风湿药联合使用，亦可用于单药治疗，但不建议与JAK抑制剂或其他生物制剂联合使用。

多关节型幼年特发性关节炎(pJIA)

用于2岁及以上中度至重度活动性多关节型幼年特发性关节炎患儿，减轻疾病症状和体征。可与甲氨蝶呤联合使用或单药治疗。

银屑病关节炎(PsA)

用于2岁及以上活动性银屑病关节炎患者。在成人患者中，可与非生物制剂类DMARD联合或单独使用；在儿童患者中，可与甲氨蝶呤联合或单独使用。静脉给药途径尚未获批用于儿童银屑病关节炎患者。

急性移植物抗宿主病(aGVHD)的预防

适用于2岁及以上接受匹配或1个等位基因错配非亲缘供者造血干细胞移植的患者，与钙调神经磷酸酶抑制剂和甲氨蝶呤联合应用，用于预防急性移植物抗宿主病。

使用限制

不推荐阿巴西普与其他强效免疫抑制剂联合使用，包括生物制剂类DMARD(如肿瘤坏死因子拮抗剂)和JAK抑制剂。临床研究显示，与肿瘤坏死因子拮抗剂联合使用未能显著增强疗效，反而增加严重感染风险。