卡那单抗（Ilaris）价格、医保与疗效全解析

卡那单抗是一款IL-1β抑制剂，用于CAPS、TRAPS、FMF、Still病及痛风发作。

一、卡那单抗多少钱能买到

1、卡那单抗尚未在国内上市。

2、在美国市场，单支150mg规格的定价高昂。

3、香港地区价格略低于美国，患者需根据自身病情计算年治疗费用，例如CAPS患者每8周给药一次，年费用较高;痛风发作按需给药，相对可控。

二、卡那单抗进医保了吗

1、截至目前，卡那单抗(Ilaris)未纳入国家医保药品目录。

2、由于该药未在中国大陆正式获批上市，不具备进入医保谈判的基本条件。

3、个别患者可能通过慈善援助项目或临床研究获得部分费用减免，但覆盖范围极为有限。

4、建议患者关注国家药监局审批动态，若未来正式获批，有望通过医保谈判降低负担。

三、卡那单抗的治疗效果怎么样

1、CAPS(冷炎素相关周期性综合征)

(1)临床试验显示，单次给药后1周内71%患者达到完全临床缓解，8周时缓解率达97%。

(2)在随机撤药阶段，81%的安慰剂组患者出现疾病复发，而卡那单抗组无一例复发。

(3)炎症指标CRP和SAA在8天内恢复正常。

2、TRAPS、HIDS/MKD、FMF

(1)在16周随机对照试验中，卡那单抗组完全应答率分别为TRAPS45.5%、HIDS/MKD35.1%、FMF61.3%，显著高于安慰剂组(8.3%、5.7%、6.3%)。

(2)患者疼痛、皮疹、发热等症状快速改善。

3、Still病(AOSD和SJIA)

(1)单次给药后第15天，CRP中位降幅达91%。

(2)在随机撤药期，卡那单抗组84%患者维持无复发状态，而安慰剂组仅10%。

(3)长期治疗可持续控制疾病活动。

4、痛风发作

对于NSAIDs和秋水仙碱无效或不耐受的患者，卡那单抗150mg单次给药后72小时疼痛VAS评分较曲安奈德组平均降低9至22毫米(不同研究)，新发痛风风险降低55%至91%。