盐酸文拉法辛缓释胶囊（Venlafaxine）的副作用及应对指南

盐酸文拉法辛缓释胶囊(Venlafaxine)是一种血清素和去甲肾上腺素再摄取抑制剂(SNRI)，广泛用于治疗成人抑郁症、焦虑症等多种精神障碍。

常见副作用及表现

1.盐酸文拉法辛缓释胶囊在临床使用中，较常见的副作用(发生率≥5%且至少是安慰剂组的两倍)包括：恶心、嗜睡、口干、多汗、射精异常、食欲减退(厌食)、便秘、男性勃起功能障碍以及性欲下降。

2.这些反应通常在治疗初期出现，部分可能随着身体适应而减轻。

副作用的缓解与管理方法

1.胃肠道反应(如恶心、便秘)

(1)建议随餐服用，以减轻胃部不适。

(2)保持充足水分摄入，饮食中增加膳食纤维，可帮助缓解便秘。

(3)若症状持续或加重，应及时咨询医生。

2.中枢神经系统反应(如嗜睡、头晕)

(1)服药期间应避免驾驶或操作精密仪器，直至明确药物对您的影响。

(2)药物通常在夜间服用可减少日间困倦感，但需遵医嘱。

3.自主神经反应(如口干、多汗)

(1)可少量多次饮水或咀嚼无糖口香糖缓解口干。

(2)穿着透气衣物，保持环境凉爽有助于应对多汗。

4.性功能障碍

(1)这是SNRI类药物常见但常被忽视的副作用。

(2)若出现性欲下降、高潮延迟或勃起问题，应与医生坦诚沟通。

(3)切勿自行停药，医生可能通过调整剂量、服药时间或联合其他策略来管理。

5.血压与心血管影响

(1)文拉法辛可能引起剂量相关的血压升高。

(2)治疗前及期间需定期监测血压。

(3)高血压患者需在血压控制稳定后开始治疗。

需要警惕的严重副作用

尽管较少见，但使用者需警惕一些严重不良反应，一旦出现应立即就医：

1.血清素综合征：表现为躁动、幻觉、心跳过速、血压波动、高热、肌肉强直、协调障碍等，多发生在合并使用其他影响血清素的药物时。

2.异常出血风险：尤其在与阿司匹林、非甾体抗炎药、华法林等抗凝/抗血小板药合用时风险增加。

3.停药综合征：突然停药可能导致头晕、感觉异常、焦虑、失眠、恶心等。因此，停药必须在医生指导下逐步减量。

4.低钠血症：老年患者风险较高，症状包括头痛、注意力不集中、意识模糊、无力等。

5.躁狂或轻躁狂发作：有双相情感障碍风险的患者需在使用前接受筛查。

药品的正确储存方式

为确保盐酸文拉法辛缓释胶囊的稳定性与疗效，储存时需注意：

1.温度：储存于20°C至25°C(68°F至77°F)的室温环境下。

2.环境：保持干燥，避免潮湿。

3.安全：置于儿童无法触及的地方。

4.包装：请保留在原包装内，勿将胶囊分装于其他容器。