缬沙坦片（Diovan）：副作用、管理与储存指南

缬沙坦片(Diovan)作为常用的降压及心脏治疗药物，在有效控制病情的同时，也可能伴随一些副作用。

一、缬沙坦片(Diovan)的常见副作用

1、治疗高血压时的常见副作用

(1)、在高血压患者中，最常见的不良反应包括头痛、头晕、病毒感染症状、疲劳和腹痛。

(2)、这些反应通常较轻微，很少导致治疗中断。

(3)、需要注意的是，服用高剂量(如320mg)时，头晕的发生率可能增加。

2、治疗心力衰竭时的常见副作用

(1)、在心力衰竭患者中，由于疾病本身及药物影响，副作用更为多见。

(2)、发生率高于安慰剂的主要包括：头晕(17%)、低血压(7%)、腹泻(5%)、关节痛(3%)、背痛(3%)、疲劳(3%)和高钾血症(2%)。

(3)、约有10%的患者因不良反应停药。

3、心肌梗死后的常见副作用

(1)、在心肌梗死后患者中，导致治疗中断的最常见副作用是低血压、咳嗽和血肌酐升高。

(2)、在VALIANT试验中，因不良反应停药的总体比例低于卡托普利组。

4、其他需要关注的副作用

(1)、除上述常见反应外，还有少数但需警惕的副反应报告，包括血管性水肿(尤其是有ACE抑制剂致血管性水肿病史者)、肝功能异常(肝酶升高)、肌痛/横纹肌溶解、肾功能损害、皮疹、脱发及血小板减少等。

(2)、若出现面部、嘴唇、喉咙肿胀或严重肌肉疼痛，应立即就医。

二、缓解与管理副作用的方法

1、应对低血压与头晕

(1)、服药初期或剂量增加时易发生。

(2)、建议从坐位或卧位起身时动作放缓。

(3)、若感到头晕，应立即坐下或躺下。

(4)、确保每日摄入充足液体，避免因腹泻、呕吐或大量出汗导致脱水。

(5)、正在服用利尿剂的患者更需注意。

(6)、通常一过性低血压无需停药，血压稳定后可继续治疗。

2、管理高钾血症

(1)、缬沙坦可能影响钾排泄。

(2)、患者应避免自行使用含钾的盐替代品或大量食用高钾食物(如香蕉、橙子、土豆、西红柿)。

(3)、如需使用保钾利尿剂(如螺内酯)或补钾剂，必须在医生指导下进行并定期监测血钾水平。

3、监测肾功能

(1)、对于已有肾脏疾病、心力衰竭或肾动脉狭窄的患者，缬沙坦可能引起血肌酐和尿素氮升高。

(2)、用药期间需遵医嘱定期检查肾功能。

(3)、若出现显著且持续的肾功能下降，医生可能会调整剂量或考虑停药。

4、处理咳嗽

(1)、与ACE抑制剂(如普利类药物)相比，缬沙坦引起干咳的风险显著更低。

(2)、若出现持续性咳嗽，应就医排除其他原因，并在医生评估下考虑调整治疗方案。

5、关注特殊反应

(1)、如发生血管性水肿(面部、唇、舌、喉肿胀)，必须立即停药并紧急就医，且后续不应再次使用缬沙坦。

(2)、出现无法解释的肌肉疼痛、压痛或无力，或皮肤出现严重皮疹、水疱，也应及时报告医生。

三、缬沙坦片(Diovan)的正确储存方法

1、储存条件

(1)、缬沙坦片剂应储存在20°C至25°C(68°F至77°F)的室温环境中，短途携带允许在15°C至30°C(59°F至86°F)之间。

(2)、关键在于防潮，请将药片保存在原装瓶内，并确保瓶盖拧紧，放置于干燥处。

(3)、避免存放在浴室或厨房水槽旁等潮湿场所。

2、通用储存原则

(1)、所有药品均应远离儿童和宠物视线及可及范围。

(2)、请勿使用过期药物。

(3)、若药物颜色、性状发生异常改变(如片剂潮解、碎裂)，请勿服用。

(4)、处理不再需要的药物时，应遵循当地药品处理规范，不应随意丢弃于生活垃圾或冲入下水道。