0.25%氯替泼诺混悬滴眼液（EysuVis）适用人群与用药须知

0.25%氯替泼诺混悬滴眼液(EysuVis)是一种特定情况下用于缓解干眼症症状的眼科药物。

一、主要适应症与治疗目标

1.核心适应症

(1)0.25%氯替泼诺混悬滴眼液(EysuVis)是一种皮质类固醇，专门用于短期治疗干眼症的体征和症状。

(2)其核心作用是快速抑制眼表的炎症反应，从而缓解干眼症带来的不适。

2.疗程限制

(1)治疗周期有明确限制，最长使用时间不超过两周。

(2)这是一种短期干预措施，旨在控制急性炎症期症状，不应用于长期维持治疗。

3.作用机制

通过抑制炎症反应过程中毛细血管扩张、白细胞迁移、水肿及纤维蛋白沉积等环节，减轻眼表因干眼引起的充血、灼热感、异物感和视力波动等症状。

二、禁忌症及相关注意事项

1.绝对禁忌的眼部情况

本品禁用于眼部活动性感染，尤其是：

(1)病毒感染：如角膜和结膜的上皮单纯疱疹性角膜炎(树枝状角膜炎)、牛痘、水痘。

(2)真菌感染：眼部各结构的真菌性疾病。

(3)分枝杆菌感染：眼部结核等感染。

(4)持续角膜溃疡：在使用或曾使用过皮质类固醇的情况下，需警惕并排查真菌侵袭的可能。

2.相对谨慎使用的情况

(1)对于有单纯疱疹病史的患者，使用本品需极为谨慎，因其可能延长病程、加重病情。

(2)同时，对于角膜或巩膜组织已变薄的患者，存在角膜穿孔的风险，需在医生严密监测下使用。

三、特殊人群用药指导

1.孕妇

(1)缺乏在孕妇中进行的充分且对照良好的研究。

(2)动物实验显示，口服临床相关剂量的氯替泼诺酯对兔和大鼠有致畸性。虽滴眼给药的全身暴露量极低，但孕期用药仍需权衡利弊。

(3)建议：仅在确有必要时，由医生评估潜在获益大于对胎儿的潜在风险后方可使用。

2.哺乳期妇女

(1)目前尚不清楚氯替泼诺酯是否会分泌至人乳中，以及对母乳喂养的婴儿或乳汁分泌的影响。

(2)建议：使用时应谨慎，并考虑暂停哺乳或暂停用药，具体决策需咨询医生。

3.儿童与老年患者

(1)儿童：尚未确立在儿科患者中的安全性和有效性。

(2)老年患者：临床研究中，老年患者与较年轻的成年患者在安全性和有效性方面未观察到总体差异。但仍需根据其全身健康状况和用药情况，由医生综合判断。

4.一般注意事项

(1)所有患者用药前均需由医生使用裂隙灯等设备进行检查，并评估眼压。

(2)续方前必须重新评估，以监测潜在的副作用如眼压升高、青光眼等。