全面了解Myqorzo(Aficamten)：用法、注意事项与健康生活指南

Myqorzo(Aficamten)是一种新型心脏肌球蛋白抑制剂，专门用于治疗有症状的梗阻性肥厚型心肌病(oHCM)成人患者，以改善其功能能力和症状。

一、Myqorzo的用法与用量

1、起始与调整

(1)、推荐起始剂量为每日一次口服5毫克。

(2)、治疗开始后，需根据患者的左心室射血分数(LVEF)和Valsalva左心室流出道梯度(LVOT-G)进行评估，通常在2至8周内考虑增加剂量。

(3)、每次可增加5毫克，直至达到维持剂量或每日一次20毫克的最大推荐剂量。

2、剂量调整标准

剂量调整严格依据心脏超声检查结果：

(1)、若LVEF≥55%且ValsalvaLVOT-G≥30mmHg，可按5毫克递增剂量。

(2)、若LVEF≥55%但ValsalvaLVOT-G<30mmHg，应维持当前剂量。

(3)、若LVEF<50%但≥40%，需将剂量降低5毫克(例如从20毫克降至15毫克);若已在最低5毫克剂量，则需中断治疗至少7天。

(4)、若LVEF<40%，必须立即中断治疗至少7天，待LVEF恢复至≥55%后方可从5毫克起始剂量重新开始滴定。

3、服用方式

(1)、Myqorzo片剂应每日大约同一时间服用一次，可与食物同服或空腹服用，需整片吞服。

(2)、若漏服，应在同一天尽快补服，次日按原计划时间服药，切忌在同一天服用双倍剂量。

二、关键用药注意事项

1、心脏功能监测风险

(1)、该药物可能降低心脏收缩力，导致LVEF下降和心力衰竭。

(2)、因此，禁止在LVEF<55%的患者中启动治疗。

(3)、在治疗期间及调整剂量后2-8周内，必须通过心脏超声监测LVEF和LVOT-G。

(4)、即使达到维持剂量，也需定期复查(LVEF≥55%者每6个月一次，LVEF在50%-55%之间者每3个月一次)。若出现呼吸困难、胸痛、腿部水肿或心力衰竭症状加重，应立即就医评估。

2、药物相互作用

(1)、Myqorzo主要通过CYP2C9酶代谢。

(2)、合用某些药物会显著影响其血药浓度，从而增加风险或降低疗效。

(3)、例如，禁止与利福平合用;与氟康唑、伏立康唑或氟伏沙明等药物合用时，通常需要减少Myqorzo剂量。

(4)、在开始或停用任何新药(包括非处方药和保健品)前，务必告知医生。

三、患者的健康生活方式

1、规律监测与随访

(1)、严格遵守医嘱，按时进行心脏超声检查和临床随访。

(2)、了解并警惕心力衰竭的警示症状，如异常疲劳、活动后气短加剧、夜间阵发性呼吸困难、脚踝肿胀或体重突然增加等。

2、保持心脏健康习惯

(1)、维持健康饮食，采用低盐、均衡的膳食模式，有助于控制血压和减轻心脏负荷。

(2)、在医生评估和许可下，进行规律、适度的体力活动，如散步，避免突然进行剧烈或竞技性运动。同时务必戒烟限酒。

3、疾病与压力管理

(1)、积极预防感染，如流感或肺炎，因为严重感染可能增加治疗期间的心脏风险。

(2)、确保医生知晓您正在服用的所有其他药物，并在患病(如严重感染)或出现新发心律不齐时及时通知医生，因为这可能需要临时调整Myqorzo剂量。

以上更多Myqorzo(Aficamten)相关内容，请参考该药说明书。