沙库巴曲缬沙坦钠片(Entresto)是创新机制的血管紧张素受体脑啡肽酶抑制剂，在心衰治疗领域发挥重要作用。

沙库巴曲缬沙坦钠片(Entresto)用法用量、推荐剂量

慢性心衰治疗剂量‌

(1)、成人常规给药方案为起始剂量一次50mg，一日2次口服。

(2)、根据患者的耐受性，可在2-4周内逐步增量至一次200mg的维持剂量。所有剂量(50mg、100mg、200mg)均采用一日2次的给药频率。

(3)、若出现不耐受情况，需及时进行剂量调整或暂停用药。

儿童剂量方案

(1)、体重40kg以下：起始剂量0.8mg/kg，逐步递增至目标剂量3.1mg/kg。

(2)、体重40kg以上50kg以下：起始剂量0.8mg/kg，递进至50mg、100mg、目标剂量150mg。

(3)、小儿用粒状片最低剂量为12.5mg，不得进一步降低剂量。

高血压治疗剂量‌

(1)、成人常规剂量为一次200mg，一日1次口服。

(2)、根据年龄和症状可适当调整，最大剂量不超过一次400mg一日1次。

剂量递增标准‌

(1)、无症候性低血压发作。

(2)、收缩压稳定在95mmHg以上。

(3)、血清钾浓度低于5.4mEq/L。

(4)、估算肾小球滤过率(eGFR)不低于30mL/min/1.73m²且下降幅度不超过35%。

需谨慎评估的患者‌

(1)、肾功能障碍患者(eGFR<90mL/min/1.73m²)。

(2)、中度肝功能不全患者。

(3)、低血压状态患者。

沙库巴曲缬沙坦钠片(Entresto)特殊人群用药

肾功能障碍患者‌

(1)、轻度至中度肾功能不全‌：密切监测血压、血清钾及肾功能指标。

(2)、重度肾功能不全‌：需严格评估用药必要性，用药期间加强监测。

(3)、透析患者‌：需从低剂量起始，缓慢调整剂量并强化监测。

肝功能不全患者‌

(1)、重度肝功能不全(Child-Pugh分级C)‌：禁止使用本品。

(2)、中度肝功能不全‌：严格权衡利弊，加强用药安全监测。

老年患者‌

(1)、因生理功能自然衰退，需特别关注血压、血清钾及肾功能变化。

(2)、特别是在用药初期和剂量递增阶段，需要更加谨慎。

孕妇及哺乳期妇女‌

(1)、孕妇‌：严禁使用，若用药期间发现妊娠需立即停药。

(2)、哺乳期妇女‌：建议在用药期间暂停哺乳。