Cobenfy(KarXT)是一种创新的精神分裂症治疗药物，于2024年在美国获批，专为成人精神分裂症患者设计。该药物是xanomeline(一种毒蕈碱激动剂)与trospiumchloride(一种毒蕈碱拮抗剂)的复方组合，采用胶囊剂型口服给药。

Cobenfy(KarXT)用药注意事项

禁忌症明确界定‌

(1)、存在尿潴留疾病状况的患者。

(2)、中度至重度肝功能不全患者(Child-Pugh分级B级和C级)。

(3)、胃排空障碍患者。

(4)、对Cobenfy或trospiumchloride成分存在过敏史者。

(4)、未治疗的闭角型青光眼患者。

特殊人群用药规范‌

(1)、老年患者‌：推荐起始剂量为50mg/20mg每日两次。

(2)、应考虑更缓慢的剂量递增方案，最高推荐剂量为100mg/20mg每日两次。

(3)、研究表明老年群体尿道保留风险显著增加，特别是伴有良性前列腺增生的男性患者。

肝肾功能不全患者‌

(1)、中度至重度肝功能不全为绝对禁忌症。

(2)、轻度肝功能损害患者不推荐使用。

(3)、中度至重度肾功能不全(eGFR<60mL/min)患者禁用。

(4)、轻度肾功能不全患者可按照正常剂量方案使用。

给药关键要求‌

(1)、必须于餐前至少1小时或餐后至少2小时服用。

(2)、严禁打开胶囊外壳。

Cobenfy(KarXT)用药监测

基础生理指标监测‌

(1)、肝功能检测‌：全面检查肝酶和胆红素水平。

(2)、心率监测‌：建立基础心率数据。

(3)、治疗期间根据临床指征定期复查。

用药依从性管理‌

(1)、严格遵循每日两次给药频率。

(2)、不得擅自调整剂量或停药。

(3)、建立规律服药习惯。

自我监测指导‌

(1)、尿潴留迹象‌：排尿困难、尿流减弱、膀胱胀满感。

(2)、肝胆系统异常‌：黄疸、腹痛、深色尿等表现。

(3)、过敏反应症状‌：面部水肿、呼吸困难等需紧急处理。