青蒿琥酯(Ridsunate)的副作用有什么

青蒿琥酯(Ridsunate)是一种静脉注射用抗疟药物，适用于成人和儿童重症疟疾的初始治疗。尽管其疗效显著，但需警惕其潜在的副作用和特殊用药注意事项。

青蒿琥酯(Ridsunate)的副作用有什么

成人及儿童患者常见不良反应‌

(1)、血液系统‌：贫血(65%)、血红蛋白尿(6.7%)、血小板减少(18%)。

(2)、肝脏异常‌：转氨酶升高(27%)、黄疸(2.3%)、高胆红素血症(14%)。

(3)、肾脏损害‌：急性肾衰竭(8.9%)，部分需透析治疗。

(4)、其他‌：急性呼吸窘迫综合征(8%)、腹泻(3%)、中性粒细胞减少(5%)。

青蒿琥酯(Ridsunate)需警惕的严重副作用‌

治疗后溶血性贫血‌

(1)、表现‌：治疗7天后可能出现血红蛋白下降、结合珠蛋白降低、乳酸脱氢酶升高，严重者需输血。

(2)、监测‌：治疗后4周内需定期检测血红蛋白和溶血指标。

过敏反应与过敏性休克‌

(1)、表现‌：荨麻疹、血管性水肿、呼吸困难，甚至休克。

(2)、处理‌：立即停药并更换其他抗疟药物。

(3)、胚胎-胎儿毒性(动物数据)‌。

(4)、风险提示‌：动物实验显示单次静脉给药可致胚胎死亡，但人类妊娠期使用需权衡重症疟疾的母胎风险。

青蒿琥酯(Ridsunate)用药注意事项‌

特殊人群用药‌

(1)、妊娠期‌：重症疟疾治疗不应因妊娠延迟，但需告知潜在风险。

(2)、儿童‌：≥6月龄患儿剂量同成人，<6月龄需谨慎评估。

(3)、肝肾功能不全‌：无需调整剂量，但需密切监测。

禁忌与相互作用‌

(1)、绝对禁忌‌：对青蒿琥酯严重过敏(如过敏性休克)。

(2)、相互作用管理‌：避免与匹莫齐特联用(QT间期延长风险);联用地塞米松时需减量50%。

配制与储存‌

(1)、配制方法‌：110mg粉针需用配套稀释剂12mL中的11mL溶解，轻摇至澄清，1.5小时内使用。

(2)、储存条件‌：未配制时避光保存于20-25°C，配制后溶液不得冷冻。

患者教育‌

(1)、完成疗程‌：静脉治疗后必须序贯口服抗疟药(如8-氨基喹啉类预防间日疟复发)。

(2)、监测要求‌：治疗后4周内定期复查血常规和溶血指标。