非达霉素(Dificid)是一种大环内酯类抗生素,专用于治疗由艰难梭菌(Clostridioidesdifficile)引起的腹泻(CDAD)。
非达霉素(Dificid)的副作用有什么
成人患者常见副作用
(1)、胃肠道反应:恶心(11%)、呕吐(7%)、腹痛(6%)、胃肠道出血(4%)
(2)、血液系统异常:贫血(2%)、中性粒细胞减少(2%)
(3)、其他:低血小板计数、肝酶升高、代谢性酸中毒(发生率<2%)
儿童患者常见副作用
(1)、胃肠道反应:腹痛(8.2%)、呕吐(7.1%)、腹泻(7.1%)、便秘(5.1%)
(2)、全身症状:发热(13.3%)
(3)、皮肤反应:皮疹(5.1%)
(4)、肝功能异常:转氨酶升高(5.1%)
非达霉素(Dificid)需警惕的严重副作用
过敏反应
(1)、非达霉素可能引发急性过敏反应,
(2)、血管性水肿(口腔、喉咙、面部肿胀)
(3)、呼吸困难、瘙痒、皮疹
(4)、严重时需立即停药并就医
肠道菌群失衡风险
非达霉素仅对艰难梭菌有效,滥用可能导致其他细菌耐药性增加。
非达霉素(Dificid)用药注意事项
剂量与用法
(1)、成人:200mg片剂,每日2次,连续10天(餐前或餐后均可)。
(2)、儿童:≥12.5kg且可吞咽片剂者:200mg片剂,每日2次。
(3)、<12.5kg或无法吞咽者:按体重调整口服混悬液剂量(参见药品说明书中的体重剂量表)。
药物相互作用
(1)、环孢素:可能升高非达霉素血药浓度,但临床意义不明确,无需调整剂量。
(2)、P-gp抑制剂:无需调整剂量。
特殊存储要求
(1)、口服混悬液:配制后需冷藏(2°C-8°C),12天内使用完毕。
(2)、片剂:室温保存,避免潮湿。
患者教育
(1)、完整疗程:即使症状缓解,也需完成10天治疗以避免复发。
(2)、过敏症状识别:如出现皮疹、呼吸困难等,立即就医。
(3)、避免滥用:仅用于确诊或高度怀疑的艰难梭菌感染。
免责声明: 以上内容整理于FDA说明书、DRUGS及网络,仅作信息交流之目的,文中观点不代表药队长立场,亦不代表药队长支持或反对文中观点。本文也不是治疗方案推荐。页面内容仅供医学药学专业人士阅读参考,具体用药请咨询主治医师,本站只做信息展示,不销售药品。如需获得治疗方案指导,请前往正规医院就诊。
参考资料: FDA说明书,FDA更新于2020年05月28日的说明书https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=213138

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