非达霉素(Dificid)的副作用有什么

非达霉素(Dificid)是一种大环内酯类抗生素，专用于治疗由艰难梭菌(Clostridioidesdifficile)引起的腹泻(CDAD)。

非达霉素(Dificid)的副作用有什么

成人患者常见副作用‌

(1)、胃肠道反应‌：恶心(11%)、呕吐(7%)、腹痛(6%)、胃肠道出血(4%)

(2)、血液系统异常‌：贫血(2%)、中性粒细胞减少(2%)

(3)、其他‌：低血小板计数、肝酶升高、代谢性酸中毒(发生率<2%)

儿童患者常见副作用‌

(1)、胃肠道反应‌：腹痛(8.2%)、呕吐(7.1%)、腹泻(7.1%)、便秘(5.1%)

(2)、全身症状‌：发热(13.3%)

(3)、皮肤反应‌：皮疹(5.1%)

(4)、肝功能异常‌：转氨酶升高(5.1%)

非达霉素(Dificid)需警惕的严重副作用‌

过敏反应‌

(1)、非达霉素可能引发急性过敏反应，

(2)、血管性水肿‌(口腔、喉咙、面部肿胀)

(3)、呼吸困难‌、瘙痒、皮疹

(4)、严重时需立即停药并就医‌

肠道菌群失衡风险‌

非达霉素仅对艰难梭菌有效，滥用可能导致其他细菌耐药性增加。

非达霉素(Dificid)用药注意事项‌

剂量与用法‌

(1)、成人‌：200mg片剂，每日2次，连续10天(餐前或餐后均可)。

(2)、儿童‌：≥12.5kg且可吞咽片剂者：200mg片剂，每日2次。

(3)、<12.5kg或无法吞咽者：按体重调整口服混悬液剂量(参见药品说明书中的体重剂量表)。

药物相互作用‌

(1)、环孢素‌：可能升高非达霉素血药浓度，但临床意义不明确，无需调整剂量。

(2)、P-gp抑制剂‌：无需调整剂量。

特殊存储要求‌

(1)、口服混悬液‌：配制后需冷藏(2°C-8°C)，12天内使用完毕。

(2)、片剂‌：室温保存，避免潮湿。

患者教育‌

(1)、完整疗程‌：即使症状缓解，也需完成10天治疗以避免复发。

(2)、过敏症状识别‌：如出现皮疹、呼吸困难等，立即就医。

(3)、避免滥用‌：仅用于确诊或高度怀疑的艰难梭菌感染。