沃拉诺森,别称为Uritos,是靶向APOC3的反义寡核苷酸药物,在治疗遗传性家族性乳糜微粒血症综合征(FCS)方面展现出显著疗效。该药物通过特异性抑制载脂蛋白C-III合成,可使患者甘油三酯水平最高降低,有效预防胰腺炎发作。
沃拉诺森治疗效果怎么样
沃拉诺森为罕见病FCS患者提供了突破性治疗方案,其独特的靶向作用机制带来了显著的临床获益。
降脂效果
临床试验表明,沃拉诺森治疗26周后,患者甘油三酯降至<22.6mmol/L的目标水平。显著优于安慰剂组。这种强效降脂作用可持续维持,长期治疗患者获益明显。
生活质量改善
患者报告腹痛发作频率减少,日常活动能力显著提升。患者表示药物极大改善了他们的生活质量,减少了急诊就诊和住院次数。
沃拉诺森相互作用
了解沃拉诺森的药物相互作用特性对临床安全用药具有重要指导意义。
抗凝药物相互作用
与华法林、阿司匹林等抗凝/抗血小板药物合用时,可能增加出血风险。临床建议密切监测凝血功能和出血体征,必要时调整抗凝药物剂量。
CYP450酶相关药物
沃拉诺森不经CYP450酶代谢,预计与常见CYP450底物、诱导剂或抑制剂无显著相互作用。这为其在复杂用药方案中的应用提供了便利。
其他潜在相互作用
与酒精或肝毒性药物(如对乙酰氨基酚)合用的安全性尚未明确。临床建议避免同时使用可能加重肝毒性的物质,定期监测肝功能指标。
沃拉诺森特殊人群用药
不同人群使用沃拉诺森需要考虑其特殊生理状态和潜在风险,制定个体化治疗方案。
孕妇及哺乳期妇女
孕妇使用数据有限,动物研究未显示直接有害影响,但临床建议妊娠期间避免使用。哺乳期妇女应考虑暂停哺乳,因药物可能少量分泌至乳汁。
儿童及老年人
18岁以下儿童用药的安全性和有效性尚未确立。65岁以上老年人无需调整起始剂量,但因临床数据有限,需加强监测。
肝肾功能不全患者
轻中度肾功能损害患者无需调整剂量。重度肾功能损害患者数据有限,需谨慎使用。肝功能损害患者可能无需调整剂量,但仍需定期监测肝功能。如果您还有其他的疑问,还可点击免费在线咨询
特殊注意事项
所有患者治疗前需评估血小板计数,治疗期间每2周监测一次。出现血小板减少(<140×10⁹/L)应暂停给药,直至恢复。
定期监测肝功能和尿液分析对及时发现潜在毒性很重要。
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参考资料: FDA说明书更新于2024年6月,FDA说明书网址:https://www.ema.europa.eu/en/documents/product-information/waylivra-epar-product-information_en.pdf

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