帕克替尼的规范使用需结合个体化评估与动态监测，患者应在医生指导下严格遵循用药方案，以最大化疗效并降低风险。

帕克替尼(Vonjo)的用法用量

1.推荐剂量

推荐剂量：200mg口服，每日两次。

给药方式：可与或不与食物同服，整粒吞服，不可掰开、咀嚼或碾碎。

与其他激酶抑制剂的衔接：开始帕克替尼治疗前，需根据原药物说明书逐步减量或停药。

2.安全监测

基线检查：治疗前需进行全血细胞计数(CBC)、凝血功能检测(PT、APTT、TT、INR)和心电图(ECG)。

治疗期间监测：根据临床指征定期复查上述指标。

3.漏服处理

漏服后不应补服，按原计划继续下一次服药。

4.计划手术或侵入性操作的剂量调整

术前停药：术前7天停用帕克替尼，术后根据止血情况恢复用药。

5.不良反应相关的剂量调整

剂量调整原则：根据腹泻、血小板减少、出血或QT间期延长的严重程度进行调整。

剂量水平

初始剂量：200mg，每日两次。

第一次减量：100mg，每日两次。

第二次减量：100mg，每日一次。

无法耐受100mg/日时停药。

剂量调整

腹泻

新发腹泻：启动抗腹泻药物，鼓励口服补液。

3-4级腹泻：暂停帕克替尼，待恢复至1级或基线后重启原剂量；若复发，减量至50%。

血小板减少

持续7天以上显著恶化：暂停帕克替尼，恢复后减量至50%。

出血

中度出血：暂停至止血，恢复后重启原剂量；若复发，减量至50%。

重度出血：暂停至止血，恢复后减量至50%；若复发，停药。

QT间期延长

QTc>500 msec或较基线增加60msec：暂停帕克替尼，若1周内恢复至≤480msec或基线，原剂量重启；否则减量。