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巯嘌呤片(Mercaptopurin)的用法用量
郭药师
501
文章来源:药队长
发布日期:2025-05-15 15:13:15

巯嘌呤片(Mercaptopurin)作为一种抗代谢类抗肿瘤药物,其用法用量需严格遵循医嘱。另外患者在用药期间需定期监测血常规及肝肾功能,以便及时发现并处理可能的不良反应。孕妇、哺乳期妇女及对本品过敏者禁用,儿童、老年人及肝肾功能不全者需慎用或在医生指导下调整剂量。

巯嘌呤片(Mercaptopurin)的用法用量

1.推荐起始剂量

巯嘌呤片起始剂量为1.5-2.5mg/kg,每日一次口服,应与其他药物联合用于ALL的维持化疗方案中。可空腹或进食状态下服用,但应保持每日服药方式一致。

2.用药调整依据

依据绝对中性粒细胞计数(ANC)和骨髓状态调整剂量,以控制骨髓抑制。

3.基因型剂量调整

TPMT或NUDT15纯合缺陷者:建议将起始剂量降低至推荐剂量的10%以下。

杂合缺陷者:根据耐受性适当减量,部分患者可能无需调整。

建议在严重或反复骨髓抑制者中进行TPMT和NUDT15基因检测。

4.特殊情况剂量调整

肾功能不全(CLcr<50mL/min):采用最低推荐剂量或延长给药间隔至每36-48小时。

肝功能损害者:使用最低推荐起始剂量,密切监测不良反应并据此调整。

5.与别嘌醇合用

合并使用别嘌醇时,应将巯嘌呤剂量减至原剂量的1/3至1/4。

免责声明: 以上内容整理于FDA说明书、DRUGS及网络,仅作信息交流之目的,文中观点不代表药队长立场,亦不代表药队长支持或反对文中观点。本文也不是治疗方案推荐。页面内容仅供医学药学专业人士阅读参考,具体用药请咨询主治医师,本站只做信息展示,不销售药品。如需获得治疗方案指导,请前往正规医院就诊。

参考资料: FDA说明书,FDA更新于2024年7月的说明书https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=009053

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