尼麦角林(Nicergoline Tablets)作为一款经典的半合成麦角碱类衍生物，已成为全球脑血管疾病治疗领域的重要药物。通过α受体阻滞与血管扩张双重作用，改善脑部血液循环，促进脑细胞能量代谢，增强神经递质多巴胺的转换效率，在改善脑功能方面展现出多维度的治疗优势。

(一)适应症

尼麦角林用于治疗与脑血管障碍相关的认知功能减退和行为异常，具体包括：

脑梗塞后遗症所致的意欲低下；血管性痴呆，尤其是早期阶段，对认知和记忆功能具有一定改善作用，且可延缓病情恶化进程。

(二)用法用量

1.常规剂量

推荐口服剂量为每日20-60mg，分23次服用。片剂应整片吞服，不得咀嚼。治疗持续时间建议至少6个月，由医生根据临床评估决定是否继续用药。

2.肾功能损害

由于尼麦角林及其代谢产物主要通过肾排泄(约80%)，肾功能不全患者应酌情减量，且应至少每6个月评估一次是否继续治疗。

(三)适用人群

尼麦角林适用于成人及老年人，尤其是存在脑血管性疾病相关认知障碍者。不推荐用于儿童，因适应症不涵盖该人群。

(四)禁忌症

尼麦角林在以下情况禁用：

近期心肌梗死、急性出血状态、严重心动过缓、直立性低血压、出血倾向、对尼麦角林成分、麦角生物碱或任何辅料过敏。

(五)副作用

1.精神系统

不常见：激越、意识模糊、失眠

2.神经系统

常见：嗜睡、头晕、头痛

罕见：发热感

3.血管系统

常见：低血压、潮红

4.胃肠系统

常见：便秘、腹泻、恶心

不常见：腹部不适

5.皮肤及皮下组织

不常见：瘙痒

罕见：皮疹

6.实验室检查

常见：血尿酸升高

7.其他

极罕见：纤维化(肺部、心肌、心脏瓣膜或腹膜后)

(六)注意事项

1.纤维化风险

国外报道存在肺、心脏及腹膜后纤维化病例，推测与5-羟色胺2B受体激动作用相关，建议有纤维化病史者慎用。

2.麦角碱中毒

合用其他麦角类药物时应警惕恶心、呕吐、腹痛和外周血管收缩等症状。

3.降压作用

对血压敏感患者可能导致低血压，尤其合用降压药物时应注意监测。

4.高尿酸血症/痛风

用药期间可升高血尿酸，慎用于相关患者或合用影响尿酸代谢药物者。

5.酒精禁忌

服药期间禁止饮酒。

6.驾驶或操作机械

可能出现头晕或嗜睡，建议慎重从事高风险操作。

(七)治疗效果

尼麦角林在改善脑血流、促进脑代谢、增强神经递质功能方面具有确切作用。尤其在血管性痴呆早期可提高患者认知功能与生活质量，延缓疾病进展。

(八)药物相互作用

可增强降压药物的作用，合用时需密切监测血压。

尼麦角林通过CYP2D6酶代谢，可能与其他经此酶代谢的药物发生相互作用，需注意药物剂量调整。

(九)储存条件

遮光、密封保存(≤20℃)，并置于儿童接触不到的地方。

【温馨提示】：部分商品说明书更换频繁，请以商品实物为准。