Rosebalamin是一种由日本衛材薬業研发的针对肌萎缩侧索硬化症(ALS)的创新药物,通过高剂量维生素B12的特定作用机制,为早期ALS患者提供了新的治疗希望,目前尚未在国内上市,本文就的适应症、用法用量、副作用、禁忌、临床疗效等进行了详细说明。
(一) 适应症
Rosebalamin用于抑制肌萎缩侧索硬化症(ALS)患者功能障碍的进展。
(二) 用法用量
1.推荐用量
通常,成人肌肉注射甲钴胺50mg,每日1次,每周2次。
2.使用注意事项
药物制备过程中的注意事项
使用日本药典生理盐水溶液将药物溶解,并确认溶解完全。每瓶药物溶于2.3mL生理盐水,其中2.0mL为给药量。因易受光降解,开封后应立即使用,并避光。溶于盐水后,应在60分钟内给药。若超过60分钟未给药,请丢弃。使用后避免再次使用残留液,以防细菌污染。
给药时的注意事项
本药只能用于肌肉注射,禁止静脉或皮下注射。注射时,避免在同一部位重复注射,并注意避开神经路径。如患者感到剧烈疼痛或观察到血液回流,立即停止注射并更换注射部位。
(三) 适用人群
本药适用于成人。妊娠期、哺乳期女性,儿童及老年患者应在医生指导下使用。
(四) 禁忌症
对本药成分过敏的患者禁用。
(五) 副作用
若出现异常反应,应及时采取措施,如停止给药。严重副作用为全身过敏反应(发生频率未知),可能引起过敏症状,如血压下降、呼吸困难等。其他副作用包括超敏反应、皮疹、血白细胞计数增加、注射部位反应、头痛、发热及出汗。
(六) 注意事项
1.药物输送的注意事项
为防止光线影响,药瓶应存放在外箱中并避光。
2.重要基本预防措施
本药只能在医疗机构内由医生管理或在医生监督下使用。自我注射应在医生指导下进行,并确保患者接受充分的教育。患者和家属应了解药物可能的副作用,并在发生异常时及时联系医疗机构。如怀疑药物副作用或无法继续自行注射,应立即停止注射并采取相应措施。使用过的针头或注射器不得重复使用,并应确保所有设备及残留液体的安全处理。
(七) 治疗效果
1.试验设计
本试验主要评估高剂量Rosebalamin对ALS患者的疗效。
2.试验结果的设定
该试验纳入了130名ALS患者,这些患者在发病一年内被随机分配为1:1比例,分别接受50mg肌肉注射甲钴胺或安慰剂,治疗持续16周。主要终点为评估ALS功能评分量表修订版(ALSFRS-R)总分变化。
3.试验结论
与安慰剂组相比,50mg甲钴胺组在主要终点上显示出显著的进展减缓。
(八) 药物相互作用
说明书中未明确药物相互作用信息。
(九) 储存条件
药瓶应存放在外箱中,并在遮光状态下保存,以防光线影响。
【温馨提示】:商品说明书可能会有更换,请以商品实物为准。
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参考资料: 日本药监局,更新于2024年11月的说明书https://www.info.pmda.go.jp/go/pack/1190410E1024_1_01/?view=frame&style=XML&lang=ja

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