伏立康唑片(Vfend)副作用有什么

伏立康唑片(Vfend)作为抗真菌药物，其副作用主要涉及视觉障碍、肝功能异常、皮肤反应等系统表现，需根据不良反应程度采取相应防范措施。以下分类详述其副作用及应对建议。

1 常见不良反应

（1）视觉障碍：约30%患者出现短暂视力模糊、色觉改变或光敏感，通常停药后72小时内恢复。

（2）肝功能异常：15-20%患者出现转氨酶升高，建议治疗期间每周监测肝功能指标。

（3）皮肤反应：皮疹发生率约6%，严重时可进展为Stevens-Johnson综合征，需立即停药。

2 严重不良反应

（1）QT间期延长：与剂量相关，合用其他致QT延长药物时需密切心电监测。

（2）急性肾损伤：尤其见于静脉制剂转换口服时，需监测肌酐清除率。

（3）周围神经病变：长期治疗者可能出现感觉异常，需评估神经传导功能。

3 特殊人群风险

（1）儿童患者：更易发生光毒性反应，建议治疗期间避免强光照射。

（2）肝功能不全者：Child-Pugh B/C级患者不良反应发生率增加2-3倍。

（3）CYP2C19慢代谢型：血药浓度升高导致副作用风险显著增加。

4 防范措施

（1）用药前需检查肝功能、电解质及心电图基线值。

（2）避免与特非那定、西沙必利等CYP3A4底物联用。

（3）出现视觉障碍时应暂停驾驶或操作精密仪器。