阿那格雷(安归宁)的副作用可通过剂量调整、监测及对症处理缓解,重点关注心血管、出血及肝功能异常等不良反应。
1 心血管副作用管理
(1)定期心电图监测心律,出现胸痛、心悸等症状时立即就医。
(2)避免联用3型磷酸二酯酶抑制剂(如西洛他唑),减少心脏负荷。
2 出血风险控制
(1)禁用阿司匹林等抗血小板药物,观察异常出血或瘀斑。
(2)出现黑便、血尿等严重出血时需紧急医疗干预。
3 肝功能相关调整
(1)中度肝损者起始剂量减至0.5毫克/天,重度患者禁用。
(2)定期检测肝酶,出现黄疸或转氨酶升高需停药。
4 其他不良反应应对
(1)肺毒性:新发咳嗽或呼吸困难时排查间质性肺病。
(2)神经系统:头晕患者应避免驾驶,缓慢改变体位。
5 用药注意事项
(1)漏服时不可双倍补服,过量需立即就医。
(2)停药需逐步减量,防止血小板反跳性升高。
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