安归宁(阿那格雷)的用法用量需根据患者年龄及适应症调整,成人初始剂量通常为0.5mg每日4次或1mg每日2次,儿童推荐0.5mg起始。维持剂量需个体化调整至血小板计数达标,且每周增量不超过0.5mg/天,最大剂量限制为10mg/天。
1 成人血小板增多症常规剂量
初始剂量可选择0.5mg每日4次或1mg每日2次,至少维持7天。后续根据血小板计数调整至最低有效剂量,目标为降至60万/微升以下。单次剂量不超过2.5mg,日剂量上限10mg。
2 儿童患者常规剂量
慢性粒细胞白血病或血小板增多症患儿推荐起始0.5mg/日,或0.5mg每日4次。维持阶段同样需监测血小板计数调整剂量,增量限制与成人相同。
3 特殊人群剂量调整
(1)肾功能不全:中重度患者需谨慎,单次1mg剂量对药代动力学无显著影响。
(2)肝功能不全:中度者起始0.5mg/日并维持1周,重度患者禁用。
4 用药注意事项
漏服时应尽快补服,但接近下次服药时间则跳过。禁止双倍服药。过量处理需及时就医,目前尚无明确解毒方案。
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