图卡替尼的注意事项包括腹泻、肝毒性、胚胎-胎儿毒性等。

图卡替尼适用于晚期不可切除或转移性her2阳性(包括脑转移)乳腺癌以及RAS野生型、her2阳性或转移性结直肠癌，但用药前也有些注意事项。

1、腹泻：您可能会经历频繁的大便，有时可能伴有腹痛、腹胀和胃部不适感。腹泻会对生活质量产生负面影响，为了减轻腹泻的症状可以尝试饮食调整，如避免辛辣食物和高脂食物，增加水分摄入，并咨询医生是否可以使用抗腹泻药物。

2、肝毒性：图卡替尼还可能导致肝毒性，表现为肝酶升高和肝功能异常。在使用图卡替尼期间需要定期进行肝功能检查，以监测肝脏的情况。如果发现肝酶升高或其他肝功能异常，您可能需要减少剂量或暂停治疗，直到肝功能恢复正常。在使用图卡替尼期间要避免酗酒和同时使用其他可能对肝脏产生损害的药物。

3、胚胎-胎儿毒性：图卡替尼对胚胎和胎儿可能具有毒性作用，在使用图卡替尼期间应采取有效的避孕措施，以防止怀孕。如果在使用图卡替尼期间怀孕或计划怀孕，应立即告知医生。

图卡替尼是一种处方药，必须在医生的监督下使用。在使用图卡替尼之前，您应咨询医生或医疗专业人员的建议，并了解图卡替尼的使用方法、剂量和不良反应，应按照医生的指导进行治疗，并定期进行随访和评估。